囊癌在過去被認為是罕見的惡性腫瘤,發(fā)展極快,死亡率極高。但患者也不要對此失去希望,現(xiàn)在的醫(yī)學發(fā)展是很快的,醫(yī)學上對此疾病也是很重視的。要相信只要自己現(xiàn)在積極配合治療,總有一天醫(yī)學上會研究出很有效的治療方法,而自己疾病的根治是沒有問題的了。
而這種疾病早期沒有明顯的癥狀,導致發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期了。所以大家要有定期全身檢查的習慣,做到早日明確診斷,再加以適當?shù)闹委煼椒ǎ瑢δ懩野┑念A后是很有作用的。以下是此疾病的治療方法。
(1)根治手術(shù):按照病變范圍及腫瘤的生物特性施行相應的根治手術(shù)。
①單純膽囊切除術(shù):癌腫僅限于黏膜層者,單純膽囊切除術(shù)即可達到根治目的,不需清掃淋巴結(jié)。
②區(qū)域淋巴結(jié)清掃侵及膽囊肌層和全層者,多有膽囊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
③肝楔形切除術(shù):凡病變侵及膽囊全層或鄰近肝臟者,應加肝楔形切除。
④肝右葉切除及肝Ⅳ、Ⅴ段切除術(shù):用于肝床浸潤范圍較大及肝管已有直接浸潤者。
⑤其他鄰近臟器部分切除術(shù):胃竇部、十二指腸、結(jié)腸肝曲如受侵犯,可將受累臟器連同膽囊作整塊切除。
⑥肝外膽管部分切除:位于膽囊頸部或延及膽囊管的病變,以及乳頭狀癌,應特別注意探查肝外膽管,如發(fā)現(xiàn)膽管受侵應爭取同時切除。
(2)姑息手術(shù):
①姑息性膽囊切除術(shù):病變已超出可根治的范圍,為緩解癥狀可行姑息性膽囊切除術(shù),患者年齡過大、患有其他內(nèi)科病或膽囊伴有嚴重感染等不宜擴大手術(shù)范圍時,亦應施行姑息性膽囊切除手術(shù)。
②膽管引流術(shù):包括膽腸內(nèi)引流術(shù)或支撐管引流術(shù)、膽管外引流術(shù)和PTCD外引流術(shù)等,用于伴有梗阻性黃疸者。
其他特殊療法:(1)放射治療:膽囊癌對放療有一定敏感性,早期病人手術(shù)后局部復發(fā)的機會較大,而且是造成死亡的主要原因,所以有作者主張根治術(shù)后也應進行放療。
為防止和減少局部復發(fā),可將放療作為膽囊癌手術(shù)的輔助治療。
(3)化學治療:膽囊癌對各種化療藥物均不敏感,多用于手術(shù)后輔助治療,目前尚無統(tǒng)一的化療方案,已經(jīng)使用的化療方案效果并不理想。
(4)其他治療:包括介入治療、免疫治療等,雖難以達到治療目的,或可改善病人狀況,減輕痛苦,延長生存時間。
膽囊癌患者除了積極配合治療,還可以請求醫(yī)生制定一套有助于緩解此疾病病情的食療方。期間患者要持以樂觀積極的治病心態(tài),盡量不要有擔憂緊張的情緒,從而影響治療,要知道自信才是戰(zhàn)勝病魔的關(guān)鍵。也希望醫(yī)學上能早日研究出很有效、預后好的膽囊癌治療方法。
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