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肝癌病理診斷方法有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2016-08-21 09:42:45

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患者的病理學(xué)上肝癌診斷,病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查是肝癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù),但是在進(jìn)行病理學(xué)診斷時(shí)仍然必須重視與臨床證據(jù)相結(jié)合,二者只有在結(jié)合的情況下,才能發(fā)揮出最大的效用。


血清AFP陰性時(shí),HCC應(yīng)該與下列疾病進(jìn)行鑒別:

繼發(fā)性肝癌:多見于消化道腫瘤轉(zhuǎn)移,還常見于肺癌和乳腺癌。患者可以無肝病背景,了解病史可能有便血、飽脹不適、貧血及體重下降等消化道腫瘤表現(xiàn),血清AFP正常,而CEA、CA199、CA50、CA724以及CA242等消化道腫瘤標(biāo)志物可能升高。影像學(xué)檢查特點(diǎn):

常為多發(fā)性占位,而HCC多為單發(fā);

典型的轉(zhuǎn)移瘤影像,可見“牛眼征”(腫物周邊有暈環(huán),中央缺乏血供而呈低回聲或低密度);

增強(qiáng)CT或DSA造影可見腫瘤血管較少,血供沒有HCC豐富;

消化道內(nèi)窺鏡或X線造影檢查可能發(fā)現(xiàn)胃腸道的原發(fā)癌灶病變。

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