對于現(xiàn)在的女性來講,子宮肌瘤這個病癥都還是蠻頭疼的,此病在一定的情況下是具有很強(qiáng)烈的偶然性的,它并不像平時我們所講的色盲等等病癥,是很確切的基因遺傳病,還會有一定的規(guī)律可言,所以,對于子宮肌瘤來講,還是需要引起我們的很大的重視的。
所謂子宮肌瘤的“惡變”,可能是子宮肌瘤發(fā)展成其他惡性婦科疾病,比如子宮肉瘤;也可能是新長出其他惡性腫瘤。
根據(jù)以前研究的結(jié)論,子宮肌瘤的平均生長速度是一年長1.2厘米,其中有些人長得慢些,有的快些。因此長得快的患者未必就等于惡變。
首先我們會看女性是否絕經(jīng),絕經(jīng)之前的生長速度不能判斷肌瘤是否會惡變。但要警惕絕經(jīng)之后肌瘤迅速生長。因?yàn)樽訉m肌瘤是激素相關(guān)性疾病,一般絕經(jīng)之后女性的激素水平下降,理論上肌瘤自己會慢慢縮小或不再長大。這種情況最好及時就醫(yī),看肌瘤是否惡變。
究竟是剔除肌瘤還是切除子宮,很多女性都很糾結(jié)。這個問題也是臨床醫(yī)生經(jīng)??紤]的問題。有生育要求的一定要盡量保留子宮;沒有生育要求的女性,如果肌瘤是良性的,想保留子宮,也可以剔除肌瘤。
剔除肌瘤和切除子宮最大的區(qū)別就是,一旦子宮切除,女性就喪失了生育能力。
我們在考慮剔除還是切除時,首先考慮患者有沒有生育要求。
有些比較復(fù)雜的情況不能一概而論,比如沒有生育要求,但癥狀比較嚴(yán)重的多發(fā)肌瘤,這就要結(jié)合患者自身的情況再做決定。因?yàn)樘蕹×鲆灿腥毕?,存在?fù)發(fā)的風(fēng)險。一旦復(fù)發(fā),部分患者就面臨著要二次手術(shù),手術(shù)的困難比第一次大很多。
如果肌瘤數(shù)量特別多,術(shù)后容易復(fù)發(fā),又沒有生育要求,不必堅(jiān)持剔除肌瘤,可以考慮切除子宮。曾經(jīng)有過研究發(fā)現(xiàn),切除子宮的患者的生活質(zhì)量比剔除肌瘤的要好。
次全子宮切除是把子宮體切除,保留子宮頸;全子宮切除就是連子宮頸一起切除。有研究顯示保留子宮頸有利于支撐盆底結(jié)構(gòu),但如果以后宮頸出問題需要切除時,可能會增加膀胱損傷的幾率;其次存在肌瘤復(fù)發(fā)的可能性;另外與其他女性一樣,有患宮頸癌的風(fēng)險。
現(xiàn)在歐洲一些國家主要做次全子宮切除,我們國家主要做全子宮切除。如果要選擇次全子宮切除,那么手術(shù)以后,定期的復(fù)查以及宮頸防癌檢查仍然是必要的。
很多患者認(rèn)為切除子宮人衰老得很快,這是一個誤區(qū)。女性的衰老取決于激素水平,而子宮不影響激素水平。雖然切除了子宮,但保留了卵巢,所以激素不會有明顯的變化。
只要發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,手術(shù)后切除的肌瘤都要做病理檢查。病理檢查的其中一個目的就是鑒別肌瘤的良惡性。絕大多數(shù)是良性的,只需要按計(jì)劃手術(shù)就可以。如果診斷了惡性,要綜合患者的具體情況,惡性程度不高可以剔除肌瘤后嚴(yán)密觀察,也可以加些藥物治療,惡性程度高的話肯定要擴(kuò)大手術(shù)切除的范圍。
核心提示:對于子宮肌瘤的發(fā)病的增加,對于該病的治療在很多的方面都有了很大的突破,但是還是在生活中注意養(yǎng)成良好的習(xí)慣,不要有太大的壓力是最好的。
而且對于與遺傳的關(guān)系,就要及時積極的采取治療措施,還有注意手術(shù)也不是隨便做的,要有詳細(xì)的檢查才好。
多發(fā)性子宮肌瘤多數(shù)情況不嚴(yán)重,但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。主要影響因素有肌瘤生長速度、是否引起貧血、是...
子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、局部生長因子失調(diào)、干細(xì)胞突變等原因引起。 1、遺傳因素 有子宮肌瘤家族史的...
子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、干細(xì)胞突變、局部生長因子失調(diào)等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)切除等方式干預(yù)...
子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、干細(xì)胞突變、局部生長因子失調(diào)等原因有關(guān),可通過藥物保守治療、手術(shù)切除、介入...
月經(jīng)量多可能與子宮肌瘤有關(guān),但其他常見原因還包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等。子宮肌瘤是育齡期女性常...
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桂枝茯苓膠囊可以用于子宮肌瘤的輔助治療。子宮肌瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)治療。 1、藥...
懷孕合并子宮肌瘤可通過定期監(jiān)測、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式處理,通常與肌瘤位置、大小、妊娠階段等因素相關(guān)...
子宮肌瘤手術(shù)傷口大小一般為1-10厘米,實(shí)際尺寸受到手術(shù)方式、肌瘤體積、患者體型、醫(yī)生操作習(xí)慣等多種因素影響。 ...