隨著社會節(jié)奏的加快，壓力也無處不在，有些人因為沒有辦法適應(yīng)競爭過于激烈的社會，會出現(xiàn)一些精神上的異常改變，由于患病初期沒能引起足夠重視，致使長期忍受抑郁帶來的身心折磨，表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責(zé)自罪，飲食、睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

目前在綜合醫(yī)院的接診中發(fā)現(xiàn)抑郁焦慮病人越來越多，尤其春秋季更為多見。當(dāng)病人出現(xiàn)明顯情緒低落、思維遲鈍、言語動作減少時，許多醫(yī)生都會想到抑郁狀態(tài)的可能;但如果病人并不以此為主訴，而是以頭暈、早醒、上腹不適、腰酸背痛等軀體癥狀為主訴時，醫(yī)生容易向著器質(zhì)性疾病方向的思路進(jìn)行思考和診治，而病人的情緒變化則易被忽視。作為非專科醫(yī)生的我們，有關(guān)抑郁焦慮等情感障礙的診治知識需要主動學(xué)習(xí)和進(jìn)一步提高，當(dāng)遇到有關(guān)后循環(huán)缺血、腦梗死、冠心病、慢性胃炎、久治不愈的慢性腰背痛等疾病的診斷都需要仔細(xì)斟酌，可以發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分隱匿性抑郁癥病人。如若不然，這些未得到合理診治的患者成為門診、藥店的?？停磸?fù)檢查，反復(fù)更換治療方案，癥狀卻不能得到改善，會在原有抑郁的基礎(chǔ)上增加痛苦，加重病情。

總的來講，抑郁癥患者有三大臨床表現(xiàn)：①身體癥狀。由于環(huán)境的改變，一些患者的情感癥狀可能并不明顯，突出表現(xiàn)為各種身體的不適，以消化道癥狀較為常見，如食欲減退、腹脹、便秘等，還會有頭痛、胸悶等癥狀，患者常常會糾纏于某一軀體癥狀，并容易產(chǎn)生疑病觀念，進(jìn)而發(fā)展為疑病、虛無和罪惡妄想;②情緒低落。憂郁癥患者具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀，與現(xiàn)實環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”，程度重的可悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等;③意志活動減退。很多患者沒有節(jié)食時會伴有食欲下降或者亢進(jìn)、體重減輕或者增加，幾乎每天都有失眠或睡眠過多，還有一些患者會出現(xiàn)性欲減退，女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂。

可以肯定的是，病人來到你的面前，并非表現(xiàn)的如此典型，對綜合醫(yī)院的醫(yī)生來講，容易忽視抑郁的診斷，而導(dǎo)致疾病的延誤治療。還有，當(dāng)醫(yī)生已經(jīng)高度懷疑時，患者及其家人不接受，很堅定的否認(rèn)存有抑郁狀態(tài)，遇到這種情況，建議到專科醫(yī)院檢查，以防延誤。

情感、情緒障礙的治療離不開心理治療。幫助患者重新梳理對自身和周圍世界的認(rèn)知是非常重要的，加上藥物作用，可以使患者低落的情緒得到改善。家人、同事更要關(guān)心這部分人的生活，多參加體育活動，多參加社會活動，堅持服藥治療，治療效果都非常好。

抑郁的發(fā)病率越來越多，我的周圍有不少沒有得到診斷的抑郁患者，但抑郁并不可怕，怕的是沒有早期識別，沒有及早干預(yù)治療。