国产露出导航视频|熟女乱伦视频合集|亚洲色图网站视频|亚洲色图av一区|久久精品一二三四|国产区免费在线观看|久久偷拍视频精品|成人18精品亚洲|国产av成人无码|欧美激情一区二区在线

搜索

剖宮產(chǎn)術(shù)后是否需要抗生素預防感染 剖宮產(chǎn)術(shù)后需要注意哪些事項

發(fā)布時間: 2022-05-11 10:30:00

分享到微信朋友圈

×

打開微信,點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

用手機掃描二維碼 在手機上繼續(xù)觀看

手機查看

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科臨床上最為常用的一項手術(shù)。產(chǎn)后母體感染則是伴隨剖宮產(chǎn)的一個主要的并發(fā)癥,尤其以子宮下段剖宮產(chǎn)為多見。有資料顯示,剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)褥期患病率是陰道分娩的5-10倍,造成這種增加的原因主要是剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)褥感染發(fā)生率的上升所致。

雖然世界衛(wèi)生組織的《指南》推薦剖宮產(chǎn)術(shù)后應用抗生素預防療法,即對所有經(jīng)受剖宮產(chǎn)的婦女在分娩過程的斷臍前或斷臍后給予單次劑量的第一代頭孢菌素,以預防可能發(fā)生的產(chǎn)后母體感染;但《指南》并未強調(diào)要統(tǒng)一履行這一建議。

剖宮產(chǎn)術(shù)后是否需要抗生素預防感染 剖宮產(chǎn)術(shù)后需要注意哪些事項

那么,剖宮產(chǎn)術(shù)后是否需要應用抗生素預防感染?抗生素預防療法是否會對母體或者嬰兒產(chǎn)生不利影響?這就需要通過對經(jīng)受剖宮產(chǎn)的婦女預防性給藥者與不給藥者之間進行的比較來評估預防性應用抗生素的臨床效果。

Smaill等檢索了2014年7月31日前Cochrane妊娠與分娩組的臨床試驗,分析的結(jié)果顯示:

①與安慰劑或不予任何處理比較,給剖宮產(chǎn)的婦女預防性應用抗菌素,可以減少切口感染(RR為0.40,95%CI:0.35-0.46,82項研究,14,407例)、子宮內(nèi)膜炎(RR為0.38,95%CI:0.34-0.42,83項研究,13,548例)和母體嚴重感染并發(fā)癥(RR為0.31,95%CI:0.20-0.49,32項研究,6,159例)的發(fā)生。

②如果僅對選擇性剖宮產(chǎn)進行研究,預防性給予抗菌素同樣減少切口感染(RR為0.62,95%CI:0.47-0.82,17項研究,3,537例)和子宮內(nèi)膜炎(RR為0.38,95%CI:0.24-0.61,15項研究,2,502例)的發(fā)生。

③抗菌素應用的時間(無論是在斷臍前或者在斷臍后),以及不同的抗菌素的應用(多數(shù)抗菌素及其聯(lián)合應用)都能有效減少感染的發(fā)生。

④尚無有關(guān)母體抗菌素的應用對嬰兒有不利影響的資料,也無母體抗菌素的應用影響嬰兒免疫系統(tǒng)的報道。所有研究均無嬰兒患有念珠菌病(鵝口瘡)的報道,母體副反應也很少見。

剖宮產(chǎn)術(shù)后是否需要抗生素預防感染 剖宮產(chǎn)術(shù)后需要注意哪些事項

⑤進入薈萃分析的臨床試驗的質(zhì)量屬于中等,多數(shù)試驗對方法的描述不夠充分,偏倚風險的評估不夠明確。

根據(jù)上述分析結(jié)果,Smaill等認為:

①與安慰劑或不予以處理比較,剖宮產(chǎn)的婦女應用抗菌素預防療法可以減少60%-70%的切口感染、子宮內(nèi)膜炎和母體嚴重感染并發(fā)癥。因此,所有經(jīng)受剖宮產(chǎn)的婦女,無論選擇性剖宮產(chǎn)還是非選擇性剖宮產(chǎn),均宜常規(guī)應用抗菌素預防感染。

②雖然尚無資料顯示母體抗菌素預防療法對嬰兒有不利的影響;由于現(xiàn)有的資料還不足以全面分析對嬰兒的利弊,為了避免嬰兒暴露于抗菌素后可能發(fā)生的不良反應,建議抗菌素在斷臍后給予為宜。

免責聲明:本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載,僅出于信息傳遞目的,其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾,涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑!請讀者僅作參考,并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題,請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理!
推薦專家 資深醫(yī)生在線免費分析病情

精彩問答

  • 敗血癥會是產(chǎn)褥感染導致的嗎

    敗血癥有可能是因為產(chǎn)褥感染導致的,但并不是所有的敗血癥都是因為產(chǎn)褥感染導致。如果產(chǎn)婦產(chǎn)后生殖道受病原體侵襲,引起盆腔各組織器官,如子宮、陰道、宮頸、輸卵管以及盆腔結(jié)締組織、盆腔腹膜感染。倘若病情比較嚴重,大量病原體進入血液循環(huán)并且繁殖,就可以導致敗血癥。產(chǎn)褥感染出現(xiàn)敗血癥時,患者會有全身明顯的中毒癥狀,如持續(xù)高熱、寒戰(zhàn),甚至可以危及患者的生命。在此時,應該積極查找病因并針對病因治療,必要時甚至需要行子宮切除術(shù),清除感染源,積極搶救患者的生命。

  • 經(jīng)常換床單會避免產(chǎn)褥感染嗎

    經(jīng)常換床單可以減少產(chǎn)褥感染發(fā)生的幾率,但也不能夠完全避免產(chǎn)褥感染的發(fā)生,因為引起產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染發(fā)病的原因非常多,不一定是因為床單不干凈引起來的。預防產(chǎn)褥感染的發(fā)生,孕婦應該注意在臨產(chǎn)前的兩個月之內(nèi)一定要避免進行性生活,避免洗盆浴。同時在懷孕期間,孕婦要注意保持會陰部的清潔衛(wèi)生、干燥,注意加強孕期的營養(yǎng),適當運動,增強體質(zhì)。如果孕婦患有外陰炎、陰道炎、急性宮頸炎等慢性疾病,一定要及時的治療,避免發(fā)生胎膜早破等增加產(chǎn)褥感染的風險。

  • 生完孩子尿痛真的是產(chǎn)褥感染嗎

    生完孩子以后尿痛的癥狀不一定是產(chǎn)褥感染。如果是剖腹產(chǎn)可能是由于導尿管而引起的泌尿系感染,或者是由于上火而引起的泌尿系感染,需要化驗一下尿常規(guī),確診泌尿系感染以后,需要使用敏感的抗生素治療,要大量的喝白開水,多小便幾次,尿痛的癥狀就會自然消失。如果再生完寶寶以后42天之內(nèi),陰道分泌物增多,膿性伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、小腹疼痛的癥狀,需要及時去醫(yī)院化驗白帶常規(guī)、血常規(guī)檢查、敏感藥物培養(yǎng)化驗、大量的抗生素治療,避免引起身體多器官衰竭。

  • 生完孩子切口處流膿是產(chǎn)褥感染嗎

    生完孩子以后切口處流膿,如果白細胞增多、發(fā)熱、寒戰(zhàn)也屬于產(chǎn)褥感染。這種情況需要使用抗生素治療,需要及時把縫線拆開,局部用藥治療,等炎癥消失以后,必要的需要清理創(chuàng)口,進一步縫合治療,避免陰道松弛,影響性生活質(zhì)量。產(chǎn)褥感染一般是由于炎癥上行引起的感染,陰道受到微生物的感染后,逐漸上行性感染,通過宮頸、宮腔而達到盆腔,這樣會造成盆腔炎癥改變,引起腹痛或者陰道出血現(xiàn)象,炎癥情況下會引起膿毒血癥,影響產(chǎn)婦的生命安全。

  • 吃清淡點會減輕產(chǎn)褥感染嗎

    清淡飲食和產(chǎn)褥感染沒有直接關(guān)系,產(chǎn)褥感染主要是分為內(nèi)源性感染和外源性感染。內(nèi)源性感染是定植在陰道等處的細菌侵入宮頸、子宮、盆腔等引起的感染,而外源性感染主要和醫(yī)療操作有關(guān)。產(chǎn)褥感染和局部不衛(wèi)生、產(chǎn)時產(chǎn)后出血、免疫力降低、貧血、形成血腫等有關(guān),主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹痛等??梢姰a(chǎn)褥感染和清淡飲食關(guān)系不大,反而過于清淡,因為攝入熱量、蛋白質(zhì)不足而免疫力低、虛弱,容易產(chǎn)褥感染,應該高蛋白飲食,增強抵抗力。

  • 產(chǎn)褥感染會影響再次懷孕嗎

    有的產(chǎn)褥感染患者是有可能會影響到再次懷孕的幾率的。因為有的產(chǎn)褥感染患者,是有可能會因為盆腔里的炎癥導致輸卵管周圍粘連。也有的會導致以后輸卵管蠕動較差,從而導致不孕癥的發(fā)生,或者是有的會導致宮外孕的幾率增高的。也有的是會因此而導致輸卵管堵塞,或者輸卵管積水,而導致不孕癥的問題發(fā)生。有產(chǎn)褥感染如果不及時的治療,就有可能會因為疾病進行性的發(fā)現(xiàn),也有的會比較嚴重,從而發(fā)生敗血癥危及生命等的問題,所以及時有效的治療是非常關(guān)鍵的。

  • 產(chǎn)褥感染可不可以哺乳

    在發(fā)生產(chǎn)褥感染的時候是不建議哺乳的,因為在發(fā)生產(chǎn)褥感染的時候,生殖器官的炎癥會造成一些細菌或者是病毒進入體內(nèi)的血液循環(huán),造成一些毒素,通過媽媽的血液循環(huán)就會進入到乳汁以內(nèi)。所以,在寶寶吃了乳以后,會影響到寶寶的健康。另外,就是女性在產(chǎn)褥感染的時候,是需要靜脈注射或者是口服藥物治療的,而這些藥物通過乳汁也會進入寶寶體內(nèi),對于寶寶的健康生長發(fā)育也會形成不良影響。所以在發(fā)生產(chǎn)褥感染的時候,建議先暫停哺乳。

  • 產(chǎn)褥感染會影響視力嗎

    在發(fā)生產(chǎn)褥感染的時候是不會影響到產(chǎn)婦視力的,產(chǎn)褥感染主要是指女性在生產(chǎn)的時候或者是分娩以后,造成的生殖道的細菌感染。主要包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢盆腔組織,這個跟視力并不會造成影響,所以也可以放心。在發(fā)生產(chǎn)辱感染的時候,女性要積極地進行抗菌的治療。日常生活當中要注意休息,避免勞累,還要加強營養(yǎng),多喝水來促進炎癥的吸收。如果在產(chǎn)褥期的時候,女性休息不好,用眼過度,這種情況是會影響到今后視力的。

  • 產(chǎn)褥感染期可以喂奶嗎

    在產(chǎn)褥感染的時候,大多是由于產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后,身體抵抗力下降,就容易導致一些細菌的感染。那么在產(chǎn)褥感染的時候,一般乳汁還沒有被感染,所以對于一些比較輕癥的,沒有高燒的產(chǎn)婦,是可以繼續(xù)喂奶的。但是在產(chǎn)褥感染的時候,可能會使用一些藥物,那么在使用藥物的時候,就要謹慎選擇,盡量的選擇一些對于寶寶發(fā)育影響比較小的藥物。如果在產(chǎn)褥感染時,使用的一些藥物,對寶寶的發(fā)育有影響,那么這種情況下是,需要停止喂奶的。(請在專業(yè)的醫(yī)師指導下進行用藥,不可盲目用藥)

  • 產(chǎn)褥感染忌口的有哪些

    發(fā)生產(chǎn)褥感染,對于女性的身體健康影響是比較大的。在飲食上要避免注意吃一些辛辣刺激性的食物,像辣椒、蔥、姜、蒜,這些都要盡量地避免吃。另外還有一些滋膩、肥膩以及還有過咸的,過酸的。食物也要避免了吃,以免引起消化的不良,要適當?shù)目刂七^咸的食物。因為呢,有可能會引起回奶,還有在生完寶寶之后,對于一些有回奶作用的食物,像麥芽、麥乳精這些都要避免吃。

×

特約醫(yī)生在線咨詢