近日印尼、孟加拉國等國均暴發(fā)了白喉疫情。印尼已有近600人感染、數(shù)十人死亡;孟加拉國近1個月來共報告了疑似白喉病例804例，其中15例死亡。我國已經(jīng)10年沒有白喉病例，許多人都不知道白喉是一種什么疾病。所以，白喉疫情出現(xiàn)，立即引起我國公眾關(guān)注。

白喉是由白喉桿菌引起的一種嚴重傳染病。由于其主要表現(xiàn)是發(fā)燒、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽，咽、喉部充血、腫脹并覆蓋著灰白色偽膜，所以得名“白喉”。

別看白喉桿菌只感染了咽喉部，形成很小一片白膜，但它會釋放一種毒素(白喉桿菌外毒素)。這種毒素可厲害了，它可使細胞水腫、壞死，心臟停跳，神經(jīng)癱瘓。

白喉病人的扁桃體和咽部高度腫脹，阻塞咽門，可影響呼吸。白喉可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大，軟組織水腫明顯，使得患者頸部粗如如“牛頸”。

嚴重的白喉患者全身中毒癥狀嚴重，有高熱、氣促、唇紫紺、脈細而快、心臟擴大、心律失常、奔馬律等。亦有出血、血小板降低等危重癥狀。重癥病例可引起循環(huán)衰竭。如不及時治療，病死率極高。

1735年-1740年白喉在新英格蘭流行時，曾造成10歲以下的兒童80%死亡，被稱為“真正可怕的瘟疫”。19世紀80年代，白喉在歐洲和美國發(fā)生大流行期間。僅在德國，每年就有約10萬兒童感染此病，一些地方的病死率高達50%。

1890年，貝林和他的同事發(fā)明白喉抗毒素以后，白喉的病死率明顯下降，但人們?nèi)詿o法阻擋它的瘋狂流行。全球每年至少有100萬人患病，5萬～6萬人死亡。我國20世紀60年代初，每年白喉的患者超過10萬，至少有10%的患者死亡。

1923年，白喉類毒素疫苗研制成功;又經(jīng)過幾十年的努力，逐漸提高疫苗質(zhì)量，并研制出百日咳-白喉聯(lián)合疫苗、百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗。1974年，世界衛(wèi)生組織建議把百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗納入國家計劃免疫，白喉的發(fā)病率明顯下降。2011年，全球僅報告4489例白喉，主要發(fā)生在一些疫苗接種率較低的國家。

我國從1962年開始接種白喉疫苗，1978年將百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗納入計劃免疫，白喉的發(fā)病率明顯下降。近年來，我國兒童計劃免疫中百白破疫苗接種率一直保持在90%以上。

2007年至2016年，我國已經(jīng)10年沒有1例白喉病例出現(xiàn)。但是，全球仍有許多國家有白喉流行，一旦疫苗接種率下降，白喉很有可能卷土重來。20世紀90年代初期，由于前蘇聯(lián)解體，導(dǎo)致疫苗接種率下降，造成前蘇聯(lián)一些國家白喉大流行，至少15萬人患病。因此，我們?nèi)圆荒芊潘蓪Π缀淼木琛?/p>