鼻內(nèi)窺鏡治療鼻息肉的好處主要就是息肉切除更加徹底、降低并發(fā)癥的發(fā)生率、減少復發(fā)的機會、患者的痛苦也比較小。如果鼻息肉的癥狀已經(jīng)很嚴重,建議盡早的進行鼻內(nèi)窺鏡治療。
鼻息肉多數(shù)都是因為鼻部的炎癥刺激所致,是耳鼻喉科常見的疾病之一。該病如果得不到及時有效的治療,有可能會引發(fā)咽喉炎、中耳炎等并發(fā)癥,甚至還會產(chǎn)生惡性病變。治療鼻息肉的方法有很多,鼻內(nèi)窺鏡治療是其中之一。那么鼻內(nèi)窺鏡治療鼻息肉的好處有哪些?
一、鼻內(nèi)窺鏡治療鼻息肉的好處
1.息肉切除更徹底
在利用鼻內(nèi)窺鏡進行鼻息肉治療的時候,由于其具有良好的照明,所以醫(yī)生可以對患者鼻腔深部的結(jié)構(gòu)進行清晰的觀察,更為準確的確定鼻息肉的位置,息肉的清除會更加徹底。
2.降低并發(fā)癥的發(fā)生率
如果是利用傳統(tǒng)的手術來治療鼻息肉,很容易導致一些并發(fā)癥的發(fā)生,但如果利用鼻內(nèi)窺鏡來治療,能夠盡量保留鼻腔、副篩竇中正常粘膜及結(jié)構(gòu),并且形成良好的通氣和引流,大大的降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.減少復發(fā)的機會
采用傳統(tǒng)的方式治療鼻息肉是很容易復發(fā)的,但如果說利用鼻內(nèi)窺鏡來治療,由于手術將息肉徹底的切除,所以復發(fā)的幾率也大大的降低。
4.患者的痛苦小
在利用鼻內(nèi)窺鏡治療鼻息肉的時候,并不會產(chǎn)生很大的傷口,在短時間之內(nèi)就能夠恢復正常,這樣就可以減少患者的痛苦。
二、鼻內(nèi)窺鏡治療鼻息肉的適應癥
1.持續(xù)性鼻塞
患了鼻息肉之后,有可能會出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞的癥狀,嗅覺大大的減退,并且出現(xiàn)了閉塞性鼻音,晚上睡覺的時候打呼嚕以及張口呼吸,并且伴隨耳鳴以及聽力減退等癥狀,這個時候可以考慮做鼻內(nèi)窺鏡治療。
2.粘液性息肉
粘液性息肉看起來有些像剝皮的葡萄或者是鮮荔枝肉,表面光滑成半透明,多來自于中鼻道,觸之柔軟活動,對鼻部的健康危害很大,可以做鼻內(nèi)窺鏡治療。
鼻甲肥大和鼻息肉可通過鼻內(nèi)鏡檢查、影像學檢查及癥狀特點進行區(qū)分。 鼻甲肥大通常由慢性鼻炎、過敏性鼻炎或長期鼻部刺激引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退,癥狀多呈雙側(cè)對稱且隨體位變化。鼻息肉則多見于慢性鼻竇炎或過敏體質(zhì)者,典型癥狀為持續(xù)性鼻塞、嗅覺喪失、鼻腔分泌物倒流,息肉多為灰白色半透明腫物,常單側(cè)或雙側(cè)多發(fā)。鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔結(jié)構(gòu),鼻甲肥大可見下鼻甲黏膜充血肥厚,而鼻息肉呈現(xiàn)光滑柔軟的新生物。CT檢查有助于評估病變范圍,鼻息肉可能伴有鼻竇黏膜增厚或竇腔積液。 日常應避免接觸過敏原,保持鼻腔清潔,癥狀加重時需及時就醫(yī)明確診斷。
鼻息肉可以通過布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制。 鼻息肉可能與慢性鼻炎、過敏性鼻炎等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退等癥狀。布地奈德鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能夠減輕鼻黏膜炎癥反應,緩解鼻塞癥狀。糠酸莫米松鼻噴霧劑具有抗炎、抗過敏作用,有助于縮小息肉體積。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可抑制炎癥介質(zhì)釋放,改善鼻腔通氣功能。使用上述藥物時需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期大劑量使用導致鼻黏膜萎縮等不良反應。 日常應保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,適當進行鼻腔沖洗有助于減少炎癥刺激。
鼻息肉引起的臉浮腫可通過藥物治療、物理治療和手術治療緩解。鼻息肉可能與慢性鼻炎、過敏反應等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退等癥狀。 藥物治療可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物減輕炎癥和水腫。物理治療包括鼻腔沖洗、熱敷面部促進血液循環(huán)。若息肉較大或癥狀嚴重,可考慮鼻內(nèi)鏡手術切除。日常避免接觸過敏原,保持鼻腔濕潤有助于緩解癥狀。 建議避免用力擤鼻,減少高鹽飲食,適當抬高頭部睡眠減輕面部水腫。癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)評估。
鼻息肉患者應避免辛辣刺激、高鹽及易過敏食物,可適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。 鼻息肉可能與慢性炎癥、過敏反應等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退等癥狀。辛辣食物如辣椒、花椒可能刺激黏膜充血加重癥狀;高鹽飲食可能導致黏膜水腫;海鮮、芒果等易致敏食物可能誘發(fā)過敏反應。建議選擇西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果幫助減輕炎癥,適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復。藥物方面可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解過敏反應。 日常飲食需保持清淡,避免煙酒刺激,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或呼吸不暢應及時就醫(yī)復查。
鼻竇炎伴鼻息肉是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于需要干預的疾病,少數(shù)情況可能自行緩解。鼻竇炎伴鼻息肉可能與過敏反應、慢性感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、嗅覺減退等癥狀。 輕度鼻竇炎伴鼻息肉可能僅需藥物治療和鼻腔護理即可控制,常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。這類情況通過規(guī)范治療通常預后良好,癥狀可明顯改善。若未及時干預,可能發(fā)展為慢性鼻竇炎,影響生活質(zhì)量。 當鼻息肉體積較大、阻塞嚴重或合并多重感染時,可能出現(xiàn)頭痛、面部脹痛、睡眠呼吸障礙等嚴重癥狀,甚至引發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。此類情況常需結(jié)合鼻內(nèi)鏡手術切除息肉并開放竇腔,術后仍需長期藥物維持治療防止復發(fā)。反復發(fā)作的鼻竇炎伴鼻息肉可能伴隨哮喘等全身性疾病,需多學科聯(lián)合管理。 建議保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或嗅覺下降時應及時就診耳鼻喉科評估。
治療鼻息肉可通過藥物治療、物理治療和手術治療等方式改善。 鼻息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、過敏反應等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、流涕等癥狀。藥物治療常用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等,有助于減輕炎癥和縮小息肉體積。物理治療包括鼻腔沖洗和負壓吸引,能清除分泌物并緩解癥狀。對于藥物治療無效或息肉較大的患者,可考慮鼻內(nèi)鏡手術或息肉切除術,直接切除病變組織并恢復鼻腔通氣功能。 日常應避免接觸過敏原,保持鼻腔清潔,適當鍛煉增強免疫力。
鼻息肉可通過保持鼻腔清潔、避免過敏原刺激、及時治療鼻部疾病、增強免疫力等方式預防。 保持鼻腔清潔有助于減少細菌和病毒滋生,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免過敏原刺激包括遠離花粉、塵螨等常見過敏原,減少鼻腔黏膜的炎癥反應。及時治療鼻部疾病如鼻炎、鼻竇炎,防止炎癥長期刺激導致息肉形成。增強免疫力可通過均衡飲食、規(guī)律作息、適度運動實現(xiàn),降低感染風險。 日常應避免用力擤鼻,減少對黏膜的機械性損傷,同時注意室內(nèi)空氣流通,保持適宜的濕度。
鼻炎可能引發(fā)鼻息肉,主要與炎癥刺激、過敏反應和遺傳因素有關。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期受炎癥刺激后形成的良性增生組織,鼻炎患者因黏膜反復充血水腫更易誘發(fā)。 鼻炎導致鼻息肉的機制包括慢性炎癥持續(xù)刺激黏膜,使局部組織增生變形;過敏反應釋放組胺等物質(zhì),加重黏膜水腫;部分患者存在遺傳易感性,家族中鼻息肉發(fā)病率較高。典型表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、分泌物增多,嚴重時可出現(xiàn)頭痛、面部壓迫感。臨床常用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,或通過鼻息肉切除術改善通氣功能。 鼻炎患者應避免接觸粉塵、花粉等過敏原,定期用生理鹽水沖洗鼻腔,出現(xiàn)鼻塞加重或嗅覺異常時及時就診。
鼻息肉手術后一般需要1-3個月復查,具體時間需根據(jù)術后恢復情況調(diào)整。 鼻息肉手術后復查項目通常包括鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描和嗅覺功能評估。鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察術腔黏膜愈合情況,判斷是否有息肉復發(fā)或粘連形成。鼻竇CT掃描能清晰顯示鼻竇通氣引流狀態(tài),評估手術效果及是否存在殘留病變。嗅覺功能評估通過標準化的嗅覺測試判斷嗅覺恢復程度。術后1個月首次復查重點觀察創(chuàng)面愈合情況,3個月復查主要評估息肉復發(fā)概率。部分患者可能需增加復查頻次至每2周一次,直至術腔上皮化完成。復查期間醫(yī)生會根據(jù)恢復情況調(diào)整鼻腔沖洗方案或局部用藥。 術后應避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤,遵醫(yī)囑定期使用生理鹽水沖洗。
鼻息肉一般不會癌變,但存在極低概率的惡變風險。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生性病變,主要與慢性炎癥、過敏反應或解剖結(jié)構(gòu)異常有關。多數(shù)患者表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、分泌物增多等癥狀,通常通過鼻噴激素或手術切除即可有效緩解。 鼻息肉惡變概率極低,但若長期未規(guī)范治療或反復發(fā)作,可能因持續(xù)炎癥刺激導致黏膜異常增生。臨床觀察發(fā)現(xiàn),伴隨單側(cè)鼻出血、面部麻木、視力改變等非典型癥狀時,需警惕惡變可能。病理檢查是確診的金標準,影像學檢查有助于評估病變范圍。 建議鼻息肉患者定期復查鼻內(nèi)鏡,避免接觸過敏原,保持鼻腔清潔。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常表現(xiàn),應及時到耳鼻喉科就診評估。