在世界上的很多國家,為了減少性生活中的麻煩,為了降低性病發(fā)生率,有不少男人忍痛選擇了讓“它”挨上一刀。近日,一條信息更為男人“迫害”它找到了理由。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道,美國政府的一份研究報(bào)告稱,成年男子割包皮后,能使因性生活而感染艾滋病病毒(HIV)的幾率降低60%。如果包皮環(huán)切術(shù)能夠被廣泛采納,預(yù)計(jì)至少能使數(shù)萬人免受艾滋病的侵襲,僅僅在南非,10年內(nèi)就可使200萬人獲益。
報(bào)道一出,引起了國內(nèi)外很多專家的爭論。有關(guān)泌尿外科專家對此發(fā)表了自己的看法:“只要包皮不惹你,就不要去割它?!?/p>
不能靠割包皮來防艾滋
專家表示,之所以割包皮后會(huì)降低感染HIV的幾率,是因?yàn)槲挥谀行躁幥o前端的包皮容易首先接觸到HIV。這部分皮膚比較脆弱,容易在性生活中破損出血,使病毒有更多機(jī)會(huì)經(jīng)其侵入體內(nèi)。包皮環(huán)切正好去除了這種潛在危險(xiǎn)。
包皮過長不一定要做手術(shù)
無論在哪個(gè)城市,總能見到天橋上、電線桿上貼著的一些小廣告,上面寫著“治療包皮過長”等字樣,好象這是種很嚴(yán)重的病似的。所謂包皮過長,是指成年男人在陰莖疲軟的狀態(tài)下,龜頭完全被包皮裹住,而在充分勃起時(shí),龜頭仍不能充分顯現(xiàn)。包皮過長容易使包皮垢積聚在包皮內(nèi),如果長時(shí)間得不到清洗,會(huì)刺激包皮和龜頭,引起包皮龜頭炎、包皮結(jié)石等癥,甚至誘發(fā)陰莖癌。
小孩七八歲前,包皮都比較長,往往遮住龜頭和尿道外口;青春期后,陰莖快速增長,包皮自動(dòng)后縮,龜頭和尿道口就露出來了。
據(jù)統(tǒng)計(jì),每5個(gè)男人中就有1個(gè)包皮略長。“但這并不意味著所有包皮過長的人都要割。割過后,嬌嫩的龜頭容易裸露出來,一碰就疼,可能要過很久才能適應(yīng)外部環(huán)境;有的包皮環(huán)切術(shù)做得不理想,導(dǎo)致陰莖勃起時(shí)包皮牽拉,引起疼痛。其實(shí),只要多清洗,不割包皮也能避免因包皮過長引起的病癥?!?/p>
至于包皮過長是否影響性生活,專家認(rèn)為不能一概而論?!坝行?a target="_blank">包皮過長者的龜頭可能比正常人更敏感,在性生活中快感會(huì)更強(qiáng)。包皮環(huán)切后,龜頭充分暴露在外,反而會(huì)降低它的敏感性,引起早泄等。如果包皮過長確實(shí)影響了正常性生活,就要接受治療?!?/p>
包莖最好接受治療
不過,專家也提醒大家,包皮可能會(huì)引起包莖,即包皮口過于狹窄,使陰莖龜頭無法暴露于包皮之外。
“大概有1/20的男性患有包莖,這種情況我們建議把它切掉。因?yàn)榘o患者的龜頭被包皮束縛住,難以得到外界應(yīng)有的刺激,龜頭發(fā)育可能受到一定程度限制,成年后性生活也會(huì)受影響?!?/p>
專家認(rèn)為,對于包皮過長的男性,最好到青春期發(fā)育結(jié)束后再切割;包莖患者,就要看包皮有沒有影響發(fā)育和各項(xiàng)功能,如果有,應(yīng)盡快進(jìn)行治療。
包皮過長合并性生活時(shí)間短可通過包皮環(huán)切術(shù)、局部麻醉藥物、行為療法等方式改善。 包皮過長可能導(dǎo)致龜頭敏感度增高,進(jìn)而影響射精控制能力。包皮環(huán)切術(shù)是解決包皮過長的標(biāo)準(zhǔn)外科方法,通過切除多余包皮組織降低龜頭敏感度。局部可使用復(fù)方利多卡因乳膏等表面麻醉劑延緩射精,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為療法包括停動(dòng)技術(shù)、擠壓訓(xùn)練等,通過反復(fù)練習(xí)增強(qiáng)控制能力。部分患者可能存在心理因素影響,需結(jié)合心理咨詢。 日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免過度刺激,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善控制力。
包皮過長可能導(dǎo)致局部衛(wèi)生問題、炎癥反復(fù)發(fā)作以及性功能障礙等問題。 包皮過長容易在包皮內(nèi)積聚包皮垢,增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)包皮炎、龜頭炎等感染性疾病。長期炎癥刺激可能造成包皮口瘢痕性狹窄,導(dǎo)致排尿困難或尿線變細(xì)。部分患者因包皮長期覆蓋龜頭,可能降低龜頭敏感度,影響性生活質(zhì)量。兒童期包皮過長還可能限制陰莖發(fā)育,成年后可能增加伴侶患婦科炎癥的概率。 少數(shù)情況下,包皮過長合并反復(fù)感染可能誘發(fā)陰莖癌變風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重包莖患者可能出現(xiàn)嵌頓性包莖,導(dǎo)致龜頭缺血壞死等急癥。包皮過長合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),感染概率會(huì)顯著升高。 日常應(yīng)注意清潔包皮垢,避免使用刺激性洗劑。出現(xiàn)紅腫疼痛或排尿異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。
包皮過長一般不會(huì)直接導(dǎo)致遺精,但可能增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。遺精是青春期男性常見的生理現(xiàn)象,與性激素水平及生殖系統(tǒng)發(fā)育相關(guān)。 包皮過長可能因包皮垢積聚刺激龜頭或尿道口,誘發(fā)包皮炎、尿道炎等局部炎癥。長期炎癥反應(yīng)可能影響生殖器官敏感度,間接干擾正常生理功能。包皮過長合并感染時(shí)可能出現(xiàn)尿道口紅腫、排尿疼痛、分泌物增多等癥狀,需與單純遺精區(qū)分。臨床常見并發(fā)癥包括包皮龜頭炎、尿路感染,嚴(yán)重者可發(fā)展為包莖或增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)。 日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗包皮內(nèi)外,避免使用刺激性洗劑。若反復(fù)出現(xiàn)炎癥或排尿異常,建議及時(shí)到泌尿外科就診評估是否需手術(shù)治療。
包皮過長可通過包皮環(huán)切術(shù)、日常清潔護(hù)理、藥物治療等方式改善。 包皮過長可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮無法完全外露、排尿困難、反復(fù)感染等癥狀。日常護(hù)理需注意每日用溫水清洗包皮垢,保持會(huì)陰部干燥清潔。存在炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。對于反復(fù)發(fā)作或影響正常生活的患者,建議在泌尿外科評估后行包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù),手術(shù)能有效解除包皮狹窄并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 日常避免穿緊身內(nèi)褲,飲食宜清淡并減少辛辣刺激食物攝入。
包皮過長可通過日常清潔、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。 包皮過長是指包皮完全覆蓋陰莖頭或開口狹窄難以外翻,可能因先天發(fā)育異?;蚍磸?fù)炎癥刺激導(dǎo)致,常伴隨局部紅腫、排尿困難等癥狀。日常需每日用溫水清洗包皮垢,保持會(huì)陰干燥。若存在包皮龜頭炎,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或復(fù)方酮康唑軟膏等藥物控制感染。對于反復(fù)感染或包莖患者,包皮環(huán)切術(shù)或激光包皮成形術(shù)能有效解決結(jié)構(gòu)異常。操作前需由醫(yī)生評估是否伴隨尿道口狹窄等并發(fā)癥。 改善期間應(yīng)避免穿緊身褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,并定期復(fù)查恢復(fù)情況。
包皮過長或包莖不一定需要手術(shù),需根據(jù)具體情況判斷。 包皮過長指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下包皮完全覆蓋龜頭但可手動(dòng)上翻,包莖則是包皮口狹窄無法上翻。若無反復(fù)感染、排尿困難、包皮嵌頓等問題,可通過日常清潔護(hù)理控制。每日用溫水清洗包皮垢,保持會(huì)陰干燥,避免使用刺激性洗劑。兒童期生理性包莖多數(shù)會(huì)隨年齡增長自愈,青春期前可觀察等待。 若出現(xiàn)包皮紅腫疼痛、排尿費(fèi)力、反復(fù)龜頭炎或包皮嵌頓,則需考慮包皮環(huán)切術(shù)或包皮擴(kuò)張術(shù)。包皮嵌頓可能導(dǎo)致龜頭缺血壞死,屬于急診手術(shù)指征。合并糖尿病、免疫缺陷者更易感染,需積極干預(yù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和過度摩擦。出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)評估,由醫(yī)生決定是否手術(shù)干預(yù)。
包皮過長是指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下,包皮完全或部分覆蓋龜頭且無法自然外露。 包皮過長通常表現(xiàn)為三種情況。第一種是包皮完全覆蓋龜頭,但可以手動(dòng)上翻露出冠狀溝,這種情況可能因包皮垢堆積引發(fā)炎癥。第二種是包皮口狹窄形成包莖,無法上翻且可能伴隨排尿困難,長期可能增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)。第三種是假性包皮過長,勃起時(shí)龜頭可部分外露但疲軟時(shí)被完全包裹,這種情況可能因衛(wèi)生不良導(dǎo)致反復(fù)感染。包皮過長可能與先天發(fā)育異常、局部感染或外傷瘢痕形成等因素有關(guān),常伴隨包皮紅腫、尿頻或性交疼痛等癥狀。 日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免肥皂刺激,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,出現(xiàn)反復(fù)感染或排尿障礙需及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。
包皮過長不一定會(huì)引起早泄,但可能增加早泄的概率。包皮過長還可能導(dǎo)致包皮龜頭炎、尿路感染等問題。 包皮過長時(shí),龜頭長期被包裹可能導(dǎo)致局部敏感度增高,在性生活時(shí)容易因過度刺激而引發(fā)早泄。但早泄的成因復(fù)雜,還包括心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、前列腺炎等,并非所有包皮過長者都會(huì)出現(xiàn)早泄。包皮過長還可能因清潔困難引發(fā)包皮垢堆積,誘發(fā)包皮龜頭炎,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢或分泌物增多。反復(fù)感染可能上行至尿道,導(dǎo)致尿頻、尿急等尿路感染癥狀。部分患者可能因包皮口狹窄出現(xiàn)排尿困難或包莖。 建議包皮過長者每日清洗會(huì)陰部,保持局部干燥。若反復(fù)出現(xiàn)炎癥、排尿障礙或影響性生活,可考慮遵醫(yī)囑行包皮環(huán)切術(shù)。日常應(yīng)避免過度刺激龜頭,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。
包皮環(huán)切術(shù)后飲食需以清淡易消化為主,避免辛辣刺激食物。 術(shù)后1-3天建議選擇米粥、面條、蒸蛋等軟爛食物,有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用魚肉、雞胸肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)傷口修復(fù)。新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果可提供維生素C和膳食纖維,但需避免菠蘿、芒果等可能致敏的水果。術(shù)后2周內(nèi)禁止飲酒及含咖啡因飲品,減少血管擴(kuò)張導(dǎo)致的出血風(fēng)險(xiǎn)。需控制高鹽高糖食物攝入,防止水腫影響愈合速度。 恢復(fù)期應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,分次少量飲用溫水。若出現(xiàn)排便困難可適當(dāng)增加火龍果、酸奶等富含益生菌的食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免食用海鮮、羊肉等中醫(yī)認(rèn)定的發(fā)物。
包皮過長可能導(dǎo)致包皮龜頭炎、尿路感染、性功能障礙、陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)增加及影響生殖健康。 包皮過長容易藏污納垢,滋生細(xì)菌,引發(fā)包皮龜頭炎,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、瘙癢。長期炎癥刺激可能上行感染至尿道,導(dǎo)致尿頻、尿急等尿路感染癥狀。過長的包皮可能影響陰莖頭敏感度,導(dǎo)致早泄或性交疼痛。反復(fù)炎癥還可能增加陰莖癌的發(fā)病概率。包皮垢中的細(xì)菌可能通過性傳播影響伴侶健康,或?qū)е戮淤|(zhì)量下降。 日常應(yīng)注意清潔,每日用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè),避免污垢堆積。若出現(xiàn)反復(fù)感染或不適,建議及時(shí)就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。