初生嬰兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式緩解。

1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)

初生嬰兒胃部呈水平位，賁門括約肌松弛，若哺乳時頭部位置低于胃部或吃奶過急，容易導(dǎo)致奶液反流。建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱15分鐘，幫助胃內(nèi)空氣排出。哺乳后避免立即平躺或搖晃嬰兒，可減少吐奶概率。

2、胃容量小

新生兒胃容量僅5-7毫升，過度喂養(yǎng)會使胃內(nèi)壓力增高引發(fā)吐奶。家長需按需喂養(yǎng)，單次哺乳時間控制在15-20分鐘，觀察嬰兒有吮吸減弱、主動松開乳頭等飽腹信號時應(yīng)停止喂奶。少量多次喂養(yǎng)比單次大量更符合嬰兒生理特點。

3、胃食管反流

嬰兒食管下段括約肌發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)病理性胃食管反流，表現(xiàn)為頻繁噴射狀吐奶、哭鬧拒食。這種情況可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物保護(hù)黏膜，嚴(yán)重時需用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動。

4、乳糖不耐受

部分嬰兒因腸道乳糖酶分泌不足，無法消化母乳或奶粉中的乳糖，會出現(xiàn)吐奶伴腹脹、腹瀉。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉，或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充乳糖酶滴劑，如康麗賦乳糖酶、兒歌乳糖酶等。

5、感染因素

呼吸道或消化道感染時，炎癥刺激會導(dǎo)致吐奶伴隨發(fā)熱、精神萎靡。細(xì)菌性感染需用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素，病毒性感染可配合利巴韋林顆粒治療，同時要注意防止脫水。

日常護(hù)理中要注意保持嬰兒口鼻清潔，吐奶后及時清理防止誤吸，可適當(dāng)抬高床頭15度。若吐奶呈咖啡色、伴隨體重不增或呼吸困難，需立即就醫(yī)排除腸梗阻等嚴(yán)重疾病。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，奶粉喂養(yǎng)者要注意奶嘴孔大小合適，喂奶后輕拍背部至打出嗝聲。記錄吐奶頻率和性狀有助于醫(yī)生判斷病因。