小孩腸系膜淋巴結(jié)炎發(fā)作期需避免高脂、粗纖維及刺激性食物,緩解期可逐步恢復(fù)清淡易消化飲食。飲食調(diào)整主要有選擇低脂流質(zhì)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制粗纖維攝入、避免產(chǎn)氣食物、少量多餐等方式。
急性發(fā)作期建議選擇米湯、藕粉、過濾菜湯等低脂流質(zhì)食物。這類飲食可減少胃腸蠕動(dòng)刺激,緩解腹痛癥狀。待癥狀減輕后可過渡到稀粥、軟爛面條等半流質(zhì),溫度以溫?zé)釣橐?,避免過冷過熱導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)反射性充血。
癥狀緩解后逐步添加蒸蛋羹、嫩豆腐、魚肉泥等易消化蛋白。蛋白質(zhì)攝入量按每日每公斤體重1-1.5克計(jì)算,分4-5次補(bǔ)充。避免采用油炸、煎烤等烹飪方式,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等低脂做法。
發(fā)病期間需暫時(shí)避免芹菜、竹筍、豆類等粗纖維食物。粗纖維可能機(jī)械性刺激發(fā)炎的腸系膜淋巴結(jié),加重腹部不適。癥狀完全緩解1-2周后,可從小白菜、冬瓜等細(xì)軟蔬菜開始嘗試添加。
禁止食用洋蔥、紅薯、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物。腸脹氣可能牽拉發(fā)炎的腸系膜,誘發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛。乳糖不耐受患兒還應(yīng)暫停普通奶粉,改用無乳糖配方奶或發(fā)酵乳制品。
每日安排5-6餐,每餐食量為平常的1/2-2/3。過飽飲食可能增加腸管負(fù)重,刺激腸系膜淋巴結(jié)。兩餐間可適量飲用溫蜂蜜水或蘋果汁,保持能量供給的同時(shí)減少胃腸負(fù)擔(dān)。
家長需密切觀察患兒進(jìn)食后反應(yīng),如出現(xiàn)嘔吐、腹痛加重需立即暫停飲食并就醫(yī)?;謴?fù)期可配合腹部熱敷緩解不適,保持飲食記錄幫助醫(yī)生評估病情。日常注意培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,避免暴飲暴食誘發(fā)復(fù)發(fā)。癥狀完全消失后仍需維持2-4周飲食控制,逐步過渡到正常飲食。