左側(cè)睪丸出現(xiàn)無(wú)痛性軟團(tuán)塊可能由精索靜脈曲張、附睪囊腫或腹股溝疝等原因引起。常見情況包括精索靜脈曲張形成的血管團(tuán)、附睪囊腫的液性包塊,少數(shù)情況需警惕睪丸腫瘤等病變。建議及時(shí)就醫(yī)排查,通過超聲檢查明確性質(zhì)。
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張形成的柔軟團(tuán)塊,多見于左側(cè),可能與靜脈瓣功能不全或解剖因素有關(guān)?;颊呔谜竞罂赡艹霈F(xiàn)墜脹感,平臥時(shí)團(tuán)塊可能縮小。輕度可通過陰囊托帶緩解,中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪囊腫表現(xiàn)為附睪頭部圓形囊性腫物,觸診光滑有彈性,多為附睪管阻塞后液體積聚形成。體積較小且無(wú)癥狀者無(wú)須處理,若持續(xù)增大或伴感染需行囊腫切除術(shù)。超聲檢查可明確診斷,需與睪丸鞘膜積液鑒別。
腹股溝疝發(fā)生時(shí)腸管可能墜入陰囊,形成可復(fù)性軟包塊,咳嗽時(shí)包塊可能增大。嬰幼兒多因鞘狀突未閉導(dǎo)致,成人常與腹壁薄弱相關(guān)。確診后應(yīng)避免重體力勞動(dòng),擇期行疝修補(bǔ)術(shù)防止嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
睪丸腫瘤初期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性結(jié)節(jié),質(zhì)地偏硬但部分黏液性腫瘤觸診較軟。伴隨進(jìn)展可能出現(xiàn)睪丸沉重感或形態(tài)改變。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)聯(lián)合超聲檢查鑒別,確診后根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)或放化療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。每月可自行檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)團(tuán)塊增大、變硬或出現(xiàn)疼痛需立即就診。避免擅自熱敷或按摩腫塊部位,確診前不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素,有助于維持生殖系統(tǒng)健康。