寶寶疝氣通常由腹壁肌肉發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素引起，主要表現(xiàn)為腹股溝或臍部出現(xiàn)可復(fù)性包塊。常見原因有先天性鞘狀突未閉、長期哭鬧或咳嗽、便秘、早產(chǎn)或低體重、家族遺傳傾向等。若發(fā)現(xiàn)寶寶腹股溝或肚臍處有包塊突出，建議及時就醫(yī)評估。

1、先天性鞘狀突未閉

男性胎兒發(fā)育過程中，睪丸下降會形成鞘狀突結(jié)構(gòu)，正常情況下出生前應(yīng)閉合。若未完全閉合，腹腔內(nèi)容物可能通過該通道進入腹股溝形成腹股溝疝。這類疝氣在男嬰中更常見，表現(xiàn)為哭鬧時腹股溝區(qū)出現(xiàn)柔軟包塊，安靜時可自行回納。醫(yī)生可能建議觀察或擇期行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

2、長期哭鬧或咳嗽

持續(xù)哭鬧、劇烈咳嗽或嘔吐會導(dǎo)致腹內(nèi)壓反復(fù)升高，可能誘發(fā)臍疝或加重腹股溝疝。早產(chǎn)兒因腹壁肌肉更薄弱更易發(fā)生。家長需注意減少寶寶持續(xù)哭鬧，避免腹部用力動作。若包塊無法回納或出現(xiàn)嘔吐需立即就醫(yī)，防止發(fā)生嵌頓性疝。

3、排便困難

便秘時用力排便會顯著增加腹壓，可能促使臍部或腹股溝薄弱處形成疝囊。母乳喂養(yǎng)的寶寶較少發(fā)生，配方奶喂養(yǎng)需注意奶粉沖調(diào)比例?？身槙r針按摩腹部促進腸蠕動，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露幫助排便。

4、早產(chǎn)發(fā)育不全

孕37周前出生的早產(chǎn)兒腹壁肌肉層和筋膜發(fā)育不完善，臍環(huán)閉合延遲，臍疝發(fā)生率超過50%。多數(shù)直徑2厘米以內(nèi)的臍疝會在2歲前自愈，期間需避免使用硬幣壓迫等土方法。若4歲未愈或缺損大于2厘米需考慮手術(shù)修補。

5、結(jié)締組織疾病

極少數(shù)患兒可能合并埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等遺傳性結(jié)締組織病，表現(xiàn)為皮膚彈性過度、關(guān)節(jié)活動度大伴多發(fā)性疝。這類患兒疝氣復(fù)發(fā)概率較高，手術(shù)前后需全面評估心血管等情況?；驒z測可幫助明確診斷。

日常護理中家長應(yīng)注意記錄疝塊出現(xiàn)頻率和大小，避免過度包裹或使用疝氣帶壓迫。母乳喂養(yǎng)有助于減少便秘，添加輔食后需保證膳食纖維攝入。觀察寶寶如出現(xiàn)拒食、疝塊變硬發(fā)紅、持續(xù)哭鬧等嵌頓癥狀，須立即急診處理。多數(shù)小兒疝氣通過微創(chuàng)手術(shù)可根治，術(shù)后避免劇烈運動1個月。