男性睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張或外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊紅腫是典型表現(xiàn)。該病屬于泌尿外科急癥,需在6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供。延誤處理可能引發(fā)睪丸壞死,術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
細(xì)菌經(jīng)尿道上行感染附睪時(shí),會(huì)出現(xiàn)睪丸墜脹痛伴發(fā)熱。大腸桿菌和衣原體是常見致病菌,超聲檢查可見附睪腫大。治療需靜脈注射左氧氟沙星氯化鈉注射液,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性期可服用癃清片改善局部循環(huán)。
腮腺炎病毒或細(xì)菌感染睪丸時(shí),疼痛會(huì)向腹股溝放射。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,陰囊皮膚溫度增高。急性期需臥床休息,使用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥反應(yīng)。反復(fù)發(fā)作可能影響生精功能。
精索靜脈回流不暢時(shí),久站后會(huì)出現(xiàn)睪丸鈍痛,陰囊可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度患者可通過穿緊身內(nèi)褲緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后服用邁之靈片改善靜脈功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止復(fù)發(fā)。
撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)導(dǎo)致睪丸挫傷,表現(xiàn)為局部瘀斑和持續(xù)性疼痛。急性期應(yīng)冰敷并服用云南白藥膠囊止血化瘀,若出現(xiàn)陰囊血腫需手術(shù)清除積血?;謴?fù)期避免騎跨動(dòng)作,穿戴防護(hù)杯預(yù)防二次傷害。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干燥,避免長時(shí)間騎車或久坐壓迫睪丸。規(guī)律作息有助于維持睪丸正常激素分泌,適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過2小時(shí)、伴隨嘔吐或血尿時(shí)須立即急診處理,自行服用止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展。定期男科體檢能早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題。