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怎么醫(yī)治克羅恩病

發(fā)布時(shí)間: 2016-06-27 15:27:52

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克羅恩病又叫做局限性腸炎、局限性回腸炎、和肉芽腫性腸炎等名稱(chēng),患者會(huì)有腹痛、腹瀉、腸梗阻并伴有全身的發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外的表現(xiàn)。

克羅恩病的發(fā)病原因目前并不是十分明確,患者的貫穿腸壁各層的病變,并侵犯腸系膜和局部淋巴結(jié)可能是主要原因,病變會(huì)局限于患者的小腸和結(jié)腸,常有回腸和右半結(jié)腸的病變。克羅恩病一般呈節(jié)段的分布并與正常腸段相互有間隔、界限清晰。病情可以分為急性炎癥期、潰瘍形成期、狹窄期和瘺管形成期。急性期以腸壁炎變?yōu)橹?慢性期腸壁增厚、僵硬,受累腸管外形呈管狀。

因?yàn)楸静∧壳安o(wú)有效治愈的方法,所以患者的支持療法和對(duì)癥治療可大大緩解有關(guān)癥狀。在病情的活動(dòng)期患者應(yīng)臥床休息并有高營(yíng)養(yǎng)、低渣的飲食。病情嚴(yán)重的患者宜暫禁食并糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,患者可以采用腸內(nèi)或腸外的高營(yíng)養(yǎng)支持。引發(fā)貧血的患者可以補(bǔ)充維生素B12、葉酸或進(jìn)行輸血。

除了一般的治療手段以外,患者還可以采用藥物治療的方法。水楊酸類(lèi)的藥物,比如偶氮磺胺吡啶、腎上腺皮質(zhì)激素等可以控制活動(dòng)期的癥狀?;颊哌M(jìn)行解痙、止痛、止瀉和控制繼發(fā)感染等治療方式也有助于癥狀的緩解?;颊咝枰嘌a(bǔ)充維生素、礦物質(zhì),這樣可以促進(jìn)患者的體內(nèi)酶類(lèi)和蛋白質(zhì)的合成,具有保護(hù)細(xì)胞膜作用。

需要患者注意的是,如果有膿腫形成、急性穿孔或不能控制的大出血,以及難以排除癌腫的患者需要進(jìn)行手術(shù)的治療。本病雖然進(jìn)行手術(shù),但治療后多在腸吻合口附近復(fù)發(fā)?;颊咝枰迷谑中g(shù)后兩周使用預(yù)防性的藥物持續(xù)3年以上。以為該病的高復(fù)發(fā)率,患者需要保持隨訪。

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