哺乳期乳暈上出現(xiàn)硬疙瘩可能是乳汁淤積引起的乳腺管堵塞，也可能是乳腺炎或皮脂腺囊腫。常見原因有哺乳姿勢不當、乳汁排出不暢、細菌感染、皮脂腺分泌物堆積、乳腺組織增生等。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。

1.哺乳姿勢不當

錯誤的哺乳姿勢可能導致嬰兒無法有效吸吮，使乳汁在乳腺管內(nèi)滯留形成硬塊。表現(xiàn)為乳暈局部出現(xiàn)可移動的結(jié)節(jié)，按壓時有輕微脹痛?？赏ㄟ^調(diào)整抱嬰角度、確保嬰兒含住大部分乳暈來改善。哺乳后可用手指從乳房外圍向乳頭方向輕柔按摩，幫助殘余乳汁排出。

2.乳汁排出不暢

哺乳間隔過長或文胸過緊會造成乳汁淤積，乳腺管壓力增大形成質(zhì)韌的腫塊?？赡馨殡S皮膚發(fā)紅和低熱癥狀。建議定時哺乳或使用吸奶器排空乳房，選擇無鋼圈的哺乳文胸。若24小時內(nèi)未緩解，需警惕乳腺炎風險。

3.細菌感染

乳頭皸裂時金黃色葡萄球菌等病原體可能侵入乳腺組織引發(fā)感染，形成伴有紅腫熱痛的炎性硬結(jié)。嚴重時可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克洛、阿莫西林等抗生素，哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。感染期間可繼續(xù)健側(cè)哺乳，患側(cè)需排空乳汁。

4.皮脂腺囊腫

乳暈區(qū)皮脂腺分泌物潴留可形成表皮囊腫，表現(xiàn)為與皮膚粘連的無痛性圓形結(jié)節(jié)。直徑多小于1厘米，表面可能見黑色開口。避免擠壓以防感染，較大囊腫需門診行切除術(shù)。日常應注意乳房清潔，哺乳前后用溫水擦拭乳暈區(qū)。

5.乳腺組織增生

激素變化可能刺激乳暈周圍乳腺小葉增生，形成邊界不清的團塊狀硬結(jié)。通常為雙側(cè)多發(fā)，月經(jīng)前脹痛明顯?？赏ㄟ^超聲檢查鑒別，一般無須特殊治療。建議減少咖啡因攝入，穿戴支撐性好的內(nèi)衣緩解不適。

哺乳期發(fā)現(xiàn)乳暈硬疙瘩應記錄腫塊變化情況，包括大小、疼痛程度、皮膚顏色改變等。保持規(guī)律哺乳頻率，每次哺乳后檢查乳房是否排空。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或腫塊增大時需立即就診乳腺外科，必要時進行超聲檢查排除膿腫等嚴重情況。哺乳期間任何乳房異常都應及時咨詢專業(yè)哺乳指導或醫(yī)師，避免延誤治療。