腎盂腎炎是生活中常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)感染性疾病,根據(jù)腎盂腎炎的臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性和慢性兩種,其中慢性腎盂腎炎是是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要原因,細(xì)菌感染為主要致病原因,一般采用抗菌藥治療能達(dá)到較好的療效,那么腎盂腎炎復(fù)發(fā)嗎?
雖然腎盂腎炎治療并不困難,但它是一種容易反復(fù)的疾病。
1、腎盂腎炎的反復(fù)發(fā)生與黏膜免疫狀態(tài)相關(guān)
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明免疫細(xì)胞缺乏組家兔腎臟的細(xì)菌感染率比對(duì)照組增加1000倍,慢性腎盂腎炎時(shí),B細(xì)胞絕對(duì)值升高,T細(xì)胞絕對(duì)值下降,CD4+細(xì)胞下降,CD8+細(xì)胞上升,二者比值下降。細(xì)菌進(jìn)入尿路后,細(xì)胞免疫主要是中性粒細(xì)胞的增殖、浸潤(rùn)、非特異性吞噬,特異細(xì)胞免疫處于抑制狀態(tài),擔(dān)負(fù)抗原信息傳遞的T細(xì)胞活化增殖會(huì)釋放大量細(xì)胞因子和白細(xì)胞介素,如IL-1、IL-8、IL-6、腫瘤壞死因TNF-α等,促進(jìn)組織炎癥損傷,瘢痕形成,使腎盂腎炎在治愈后易復(fù)發(fā)。
2、腎盂腎炎的反復(fù)發(fā)生與黏膜屏障局部損傷相關(guān)
如黏膜炎癥、瘢痕形成,憩室等;黏膜屏障有異物,如留置導(dǎo)尿管、結(jié)石等,也是反復(fù)尿路感染發(fā)生的重要原因。這是由于細(xì)菌對(duì)尿路結(jié)石、留置導(dǎo)尿管、破損黏膜等非生物或生物物質(zhì)非特異性的物理黏附。尿中纖維蛋白樣物質(zhì)、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、鹽類等與黏附的細(xì)菌菌體、黏多糖混合形成橋樣物,細(xì)菌隱埋于其中,與機(jī)體共棲,形成尿路生物膜感染癥,使腎盂腎炎反復(fù)再發(fā)。
腎盂腎炎患者除了積極的配合醫(yī)生的治療外,預(yù)防此病的復(fù)發(fā)也很重要,因此,日常的護(hù)理就變得很重要,病人的康復(fù)飲食也是不可忽視的,腎盂腎炎患者在飲食方面需高熱量、高維生素、半流質(zhì)或容易消化的普通飲食,要多飲水,每日入量不得少于3000毫升。
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