慢性輸卵管炎可能會引起肚子痛，通常表現(xiàn)為下腹部隱痛或墜脹感。慢性輸卵管炎主要由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫功能低下、不良衛(wèi)生習慣等因素引起。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見的致病微生物，這些病原體通過性接觸上行感染輸卵管黏膜。長期未治療的感染會導(dǎo)致輸卵管纖毛損傷，形成炎性滲出物積聚。患者可能出現(xiàn)同房后腹痛加重，白帶呈膿性改變。治療需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素，常用藥物包括頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、阿奇霉素等。

2、鄰近器官炎癥

闌尾炎或盆腔腹膜炎等鄰近器官炎癥可能直接蔓延至輸卵管。炎癥反復(fù)刺激會導(dǎo)致輸卵管壁增厚，與周圍組織粘連形成包裹性積液。這類疼痛多呈持續(xù)性，體位變動時可能加劇。需同時治療原發(fā)疾病，嚴重粘連者可考慮腹腔鏡松解手術(shù)。

3、宮腔操作損傷

人工流產(chǎn)、診刮術(shù)等宮腔操作可能破壞輸卵管自然防御屏障。器械損傷黏膜后易繼發(fā)厭氧菌感染，形成慢性化膿性炎癥。這類患者多有手術(shù)史，腹痛伴隨月經(jīng)周期變化。預(yù)防性使用甲硝唑等抗厭氧菌藥物可降低感染風險。

4、免疫功能低下

糖尿病或長期使用免疫抑制劑的患者抵抗力下降，普通細菌感染易轉(zhuǎn)為慢性炎癥。輸卵管局部淋巴細胞浸潤導(dǎo)致管腔狹窄，引發(fā)間歇性絞痛。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時輸注丙種球蛋白增強免疫力。

5、衛(wèi)生習慣不良

經(jīng)期同房或使用不合格衛(wèi)生用品可能帶入致病菌。長期刺激會造成輸卵管黏膜充血水腫，疼痛多在月經(jīng)前后明顯。改善個人衛(wèi)生習慣，避免使用堿性洗液過度沖洗陰道可減少復(fù)發(fā)。

慢性輸卵管炎患者應(yīng)保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛，但禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。飲食宜清淡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強體質(zhì)。建議每半年進行婦科檢查，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。長期未治愈的炎癥可能導(dǎo)致輸卵管堵塞，增加宮外孕風險，備孕女性應(yīng)完善輸卵管通暢度檢查。