慢性輸卵管炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、手術(shù)操作損傷、免疫功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。慢性輸卵管炎是輸卵管長(zhǎng)期存在的炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞，甚至不孕。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體上行感染是常見原因。細(xì)菌通過(guò)陰道宮頸進(jìn)入輸卵管，引發(fā)黏膜充血水腫。急性期未徹底治療可轉(zhuǎn)為慢性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、異常陰道分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、阿奇霉素等。

2、鄰近器官炎癥蔓延

闌尾炎、盆腔腹膜炎等鄰近器官炎癥可直接擴(kuò)散至輸卵管。炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致輸卵管壁纖維化增厚。患者常有慢性盆腔疼痛史，月經(jīng)期加重。需控制原發(fā)感染灶，配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

3、手術(shù)操作損傷

人工流產(chǎn)、宮腔鏡等宮腔操作可能將病原體帶入輸卵管。手術(shù)創(chuàng)傷破壞輸卵管黏膜屏障，增加感染概率。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛需警惕。嚴(yán)格無(wú)菌操作和術(shù)后預(yù)防性抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫功能異常

自身免疫性疾病患者免疫功能紊亂，易發(fā)生持續(xù)性輸卵管炎癥。結(jié)核分枝桿菌感染也可導(dǎo)致特異性肉芽腫性輸卵管炎。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè)，必要時(shí)采用免疫調(diào)節(jié)治療。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜組織種植在輸卵管壁，周期性出血刺激引發(fā)慢性炎癥。常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。腹腔鏡檢查可確診，藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)或手術(shù)切除病灶是主要治療方式。

慢性輸卵管炎患者應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活。急性發(fā)作期需臥床休息，下腹部熱敷可緩解疼痛。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，輸卵管造影可評(píng)估通暢程度。備孕女性應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估輸卵管功能，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。