或許在常規(guī)的體檢項目中,胃鏡算是讓人又害怕又喜愛的項目了,害怕是害怕做胃鏡的痛苦,而喜愛則是胃鏡可以查出我們胃的很多疾病,并能發(fā)現(xiàn)胃、食管早癌等。
胃鏡檢查的好處
胃鏡診療采用先進的消毒隔離操作系統(tǒng),電子胃鏡把冷光從口腔經(jīng)食管、胃腔送達十二指腸降部,照亮食管、胃腔和十二指腸。胃鏡前端攜帶的微型攝像機,同步敏銳地攝錄下管腔內(nèi)圖像。
鮮明、清晰的腔內(nèi)圖像動態(tài)地呈現(xiàn)于電視屏幕上,把食管、胃、十二指腸降部的粘膜病變看得清清楚楚。粘膜的充血、水腫、糜爛、潰瘍、出血、息肉、腫瘤、粘膜肥厚、血管走向、靜脈曲張及腔內(nèi)異物都能分辨明確,并重點取像。
胃鏡下能取病變組織做病理細胞檢查,明確病變的性質(zhì),這是確診各種慢性胃炎、胃潰瘍、食管癌、胃癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
胃鏡檢查到底是一個什么樣的過程?
通俗來講,胃鏡是用來檢查食管、胃、十二指腸等上消化道器官的病變,主要是看胃粘膜的狀態(tài)有沒有炎癥、潰瘍,是否長息肉胃鏡檢查需病人采取左側(cè)臥位,跟睡覺的姿勢差不多。
目前胃鏡檢查分為普通胃鏡和無痛胃鏡兩種,實施胃鏡的過程,第一步是給藥。做普通胃鏡時,患者需口服麻醉劑麻醉嗓子,使患者不會過于敏感,感到惡心無痛胃鏡則是通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑,在毫無知覺中完成胃鏡檢查,并在檢查完畢后迅速蘇醒。第二步,普通胃鏡和無痛胃鏡都需要含住一個口墊,用牙咬住,由醫(yī)助扶著病人保持左側(cè)臥位。病人并不需要做任何動作,只需要全程張著嘴,正常呼吸即可。
胃鏡進入口腔,首先會看一下咽喉部。有的時候咽喉部也會有一些炎癥、息肉的發(fā)生,胃鏡能及時發(fā)現(xiàn)咽喉部的早期病變,從咽喉部過去就是食管,食管的上段、中段、下段,這些都是食管癌的高發(fā)區(qū),需要仔細清楚檢查。
順著食管下去就到了賁門,然后是胃底、胃體、胃竇,之后是十二指腸,一般看十二指腸的球部、降部,直到十二指腸的大乳頭。然后退鏡,退鏡時會反轉(zhuǎn)胃鏡,充分充氣,把胃的褶皺全部撐開,仔細觀察胃的各個部位,避免出現(xiàn)觀察死角的漏診,胃的各個部位觀察完畢后,會把胃里的空氣抽吸干凈,這樣病人檢查結(jié)束后就不會感到難受。
即是說,一共看兩遍。這個過程中,胃鏡會對患者的胃腸進行適度充氣,讓患者的腸胃撐開一些,方便胃鏡進入觀察,而進鏡的時候為防止擦傷,會非常謹慎,因此需要退鏡時把一些沒有看到的死角再看一遍。有時,胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)一些小的息肉,在情況允許時,會直接進行治療。
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