黑色素瘤作為一種惡性程度很高的惡性腫瘤，在人群中的發(fā)病率約為44/10萬(wàn)。其中黏膜惡黑發(fā)病率相對(duì)較低，大致占4-5%。但頭頸部的惡性黑色素瘤占黏膜惡黑總體的一半以上。而且存在較高的轉(zhuǎn)移及疾病進(jìn)展率，預(yù)后極差。

1.黏膜黑色素瘤與光照相關(guān)嗎？

皮膚黑色素瘤可分為慢性日光損傷型和非慢性日光損傷型。日常生活中，人們所擔(dān)心的因陽(yáng)光照射而出現(xiàn)的惡性情況為日光損傷型。

通常來(lái)說，皮膚的黑色素細(xì)胞如果長(zhǎng)期多度吸收紫外線照射。外加自身的基因?qū)W改變可能造成黑色素細(xì)胞的突變，從而發(fā)生惡性病變，也就是產(chǎn)生黑色素瘤。

我國(guó)黑色素瘤以肢端型和黏膜型為主。黏膜型占黑色素瘤總體的50%。多出現(xiàn)在頭頸黏膜，鼻黏膜，包括鼻竇，鼻腔，口腔等不直接接觸陽(yáng)光的位置，所以黏膜惡黑與光照并沒有直接的聯(lián)系。

也就是說，并非所有黑色素瘤都必須生活在黑暗中，發(fā)生于黏膜的黑色素瘤和光照也不存在相關(guān)性。患者應(yīng)根據(jù)自己的病變情況來(lái)辨別，不必提“光”色變。

2.惡性黑色素瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

惡性黑色素瘤多發(fā)生在60歲左右的人群中，三年生存率不超過50%，造成這種不良的病變結(jié)局的原因主要是惡性黑色素瘤的高遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及淋巴轉(zhuǎn)移情況。一般來(lái)說，腫瘤通過血性轉(zhuǎn)移以及淋巴轉(zhuǎn)移兩種方式來(lái)進(jìn)行身體其他部位的播散。也就相當(dāng)于搭乘這兩條傳送帶去到身體其他更遠(yuǎn)的地方。

對(duì)于皮膚惡性黑色素瘤來(lái)說，腫瘤細(xì)胞較常出現(xiàn)經(jīng)淋巴管道運(yùn)輸，出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，而對(duì)于黏膜的惡性黑色素瘤具體的轉(zhuǎn)移機(jī)制還不明確，但是還是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在距離患者最開始的病灶以遠(yuǎn)的部位的轉(zhuǎn)移。所以針對(duì)黏膜惡黑要定期行全面的排查判斷才行?？谇粣盒院谏亓龅?a target="_blank">淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較其他頭頸部的惡黑要高。所以發(fā)生在口腔的惡黑患者要格外注意自身淋巴結(jié)是否出現(xiàn)異常情況。

晚期黑色素瘤根據(jù)不同的轉(zhuǎn)移部位癥狀不一，容易轉(zhuǎn)移的部位主要是肺、肝、骨、腦。針對(duì)惡性黑色素瘤這種經(jīng)常發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，大家還是需要注意定期的復(fù)查以及評(píng)估。以免延誤治療時(shí)機(jī)。