隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，越來(lái)越多的西藥被用于治療心律失常，如普羅帕酮、慢心律、倍他樂(lè)克、胺碘酮等。醫(yī)生和病人在藥物使用上似乎有越來(lái)越多的選擇。然而，現(xiàn)實(shí)情況是，大多數(shù)治療心律失常的西藥由于其局限性和副作用，在臨床應(yīng)用中并不令人滿(mǎn)意。

單一角色有局限性

心律失常的發(fā)病機(jī)制包括起搏器傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、自主神經(jīng)功能異常、心肌細(xì)胞代謝紊亂和心肌血供不足四個(gè)方面。要有效治療心律失常，必須對(duì)這四種病機(jī)進(jìn)行綜合調(diào)控，這就需要綜合調(diào)控。然而，所有抗心律失常的西藥都只能作用于一兩種發(fā)病機(jī)制，如有的藥物只能通過(guò)調(diào)節(jié)離子通道來(lái)調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞的代謝，有的藥物只能調(diào)節(jié)心臟的自主神經(jīng)系統(tǒng)，不能實(shí)現(xiàn)整合調(diào)節(jié)。治療效果的局限性嚴(yán)重影響治療效果。

易產(chǎn)生毒副作用

所有的抗心律失常西藥都有輕微或嚴(yán)重的副作用。其有效的治療劑量與毒性副作用的劑量非常接近。也就是說(shuō)，在治療心律失常中起作用的劑量與引起副作用的劑量非常接近。當(dāng)劑量不足時(shí)，心律失常無(wú)法控制。當(dāng)劑量足夠時(shí)，會(huì)出現(xiàn)副作用，難以控制。胺碘酮，常用于治療心房顫動(dòng)，可引起肺、甲狀腺、肝臟等器官損害。心得安用于治療早搏，可引起口干、舌唇麻木、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和視力模糊抗心律失常藥物也可以治療心律失常，但會(huì)增加死亡率。

引發(fā)新的心律失常

所有的抗心律失常西藥都有副作用，導(dǎo)致新的心律失常，這已得到醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。西方抗心律失常藥物也可能加重原發(fā)性心律失常。例如，倍他樂(lè)可引起心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常，胺碘酮也可引起致命性心律失常如心跳驟停。對(duì)此，心臟病專(zhuān)家指出，使用西方抗心律失常藥物引起新心律失常的發(fā)生率約為6%-36%，在治療過(guò)程中必須注意。

雖然西方抗心律失常藥物種類(lèi)繁多，但其副作用越來(lái)越明顯。一方面，心律失常癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，另一方面，用藥風(fēng)險(xiǎn)巨大。那么，是不是藥物治療?心律失常的治療面臨哈姆雷特型難題。此外，對(duì)于緩慢性心律失常，目前尚未發(fā)現(xiàn)有效的西藥，這凸顯了西藥在治療心律失常方面的困境。在這種情況下，只有具有綜合調(diào)控優(yōu)勢(shì)的中成藥才能為心律失?；颊咛峁┤?、有效、安全的最佳選擇，這已成為醫(yī)學(xué)界的共識(shí)。