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糖尿病并發(fā)癥 男女各不同

發(fā)布時(shí)間: 2019-10-10 16:34:55

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糖友的痛苦主要來自糖尿病并發(fā)癥的威脅。近日,歐洲糖尿病年會(huì)專家指出,男女糖友患并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)并不相同。

一項(xiàng)法國(guó)隊(duì)列研究對(duì)1470名2型糖尿病患者進(jìn)行了長(zhǎng)期隨訪,發(fā)現(xiàn)男性糖腎進(jìn)展更快,更有可能進(jìn)入透析或腎移植的最后階段。據(jù)分析,男性和女性激素在糖腎病的發(fā)展過程中起著不同的作用:女性雌二醇通過降低轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β的表達(dá)而抑制糖腎病的發(fā)展,而男性睪酮?jiǎng)t起相反的作用。然而,一旦她們進(jìn)入腎臟疾病的晚期,無論是接受腎移植還是透析治療,都將面臨更高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

男性比女性更容易患心肌梗塞或心絞痛。男女糖尿病大血管病變差異的具體機(jī)制尚不十分清楚。北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁革恒分析認(rèn)為,這與以下幾個(gè)方面有關(guān):1.男性吸煙、飲酒等不良習(xí)慣較多;2.男性在社會(huì)工作中壓力較大;3.男性的血脂異常也比女性多。

1966年至2013年間,一項(xiàng)針對(duì)77萬人的研究數(shù)據(jù)顯示,患有糖尿病的女性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加了128%,男性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加,但低于女性,為83%。糖尿病并發(fā)癥男女各不同

由于胰島素缺乏、胰島素抵抗和藥物治療,糖性癱瘓易患骨質(zhì)疏松癥。因?yàn)榇萍に赜兄诒Wo(hù)骨骼硬度,而且絕經(jīng)后婦女體內(nèi)雌激素水平迅速下降,這就增加了女性糖麻痹的風(fēng)險(xiǎn)。

從心理學(xué)上講,許多研究表明,女性患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)高于男性。雖然因果關(guān)系尚不明確,但可能與治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、藥物不良反應(yīng)、對(duì)疾病的恐懼等因素有關(guān)。這些現(xiàn)象通常在女性身上更為常見。

由于男女糖友的不同,不同性別的糖友應(yīng)進(jìn)行更具體的檢查和調(diào)節(jié)。澳大利亞阿德萊德大學(xué)的研究表明,除了40歲以上、低收入、肥胖和糖尿病家族史等常見因素外,女性糖尿病還與高血壓、腰臀比偏高和心理問題有關(guān),而男性糖尿病則與吸煙和低膽固醇水平有關(guān)。因此,袁格恒介紹說,女性糖友需要注意生活方式的改善和心理狀態(tài)的評(píng)估。此外,多囊卵巢綜合征和更年期是糖尿病的獨(dú)特危險(xiǎn)因素,因此也應(yīng)注意雌激素水平。男人需要戒煙,限制飲酒。睪丸激素水平低的男性也需要積極提高性激素水平。雖然男女在某些方面的側(cè)重點(diǎn)不同,但平日應(yīng)注意全面保養(yǎng),如按時(shí)三餐,營(yíng)養(yǎng)均衡,每周鍛煉3至5次,每次30分鐘至1小時(shí)。只有改善生活方式,才能控制血糖,有效控制并發(fā)癥。

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