我們根據(jù)歷史和體征判斷白癜風的進展和穩(wěn)定。在醫(yī)學史上，病人的自我報告是基礎。半年內(nèi)無白斑增大，穩(wěn)定期也未見新白斑發(fā)生。相反，半年內(nèi)白斑增大或新白斑增大，是進展期。當然，用半年作為區(qū)分時間標準是相對的。近18個月未見新的噴發(fā)，沒有同構反應。

在物理上，白斑的清晰邊界，或其周圍色素沉著的加深是穩(wěn)定的，白斑與正常皮膚沒有明顯界限的模糊邊界是過渡的和漸進的。通常在同一患者中，有清晰的白斑和模糊的白斑，表明一些白斑仍然存在，一些白斑正在擴展。但所謂穩(wěn)定期和靜息期是指病人作為一個整體。只要有一個擴大的白斑或只有一個新的白斑，也說明病人的身體處于白癜風晚期。只有那些沒有擴大所有白斑，清晰的境界，沒有新的白斑是穩(wěn)定的。明確這一點非常重要。我們遇到了一位手腕上有白色斑點的病人三年，有明確的檢查界限，但她去醫(yī)院的時候卻渴望黑素細胞移植。兩個月前，她在上胸上隱匿了兩個蠶豆大小的新白點。我們的醫(yī)生沒有徹底檢查。結(jié)果，兩個連續(xù)的自體黑色素細胞移植治療兩個手腕上的白斑失敗。也有來自其他省份的患者來我院進行黑素細胞移植。他們來這里進行電話咨詢。

在詢問時，醫(yī)生告訴他近期沒有新的白斑，但當他去看醫(yī)生時，他發(fā)現(xiàn)白斑的邊界是模糊的，并且全身檢查發(fā)現(xiàn)有新的小白斑不能移植。他不得不接受一段時間的保守治療。病人因浪費時間和費用而感到失望和沮喪。因此，當來自其他省市的患者來我院進行黑素細胞移植時，必須仔細檢查全身，仔細觀察白斑的形狀，進行自我分析和判斷，確認病情穩(wěn)定，然后開始看病。

白癜風的穩(wěn)定和進展階段不是絕對的，常常是交替的。最初的白點通常是圓形、隋圓形或準圓形。穩(wěn)定后，白斑邊界變得清晰。然而，由于一些環(huán)境因素的刺激，疾病又進入了進展階段。此時，白斑的放射放大率不成正比，但白斑與正常皮膚之間的模糊邊界消失在一側(cè)，遷移到正常皮膚，使白斑不規(guī)則，使白斑穩(wěn)定而漸進地反復交替，使白點顯示為地圖外觀。

因此，在判斷白斑是否穩(wěn)定時，有必要仔細觀察白斑的整個邊緣是否清晰。即使一側(cè)白斑的邊緣或僅有一處病灶模糊，也表明該病仍處于晚期或穩(wěn)定期進入累進期。