小兒麻痹癥一般指脊髓灰質(zhì)炎,是一種常見于低年齡階段兒童的兒科疾病,顧名思義本病是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的疾病,患者常常要忍受渾身發(fā)熱,全身不適,遲緩性癱瘓等病痛,給患者以及患者家屬都造成了不同程度的傷害和困擾,那么得小兒麻痹癥疼痛的護理措施有哪些呢,下面為您詳細的介紹下。


心理護理,麻痹后遺癥的兒童,在手術(shù)前易產(chǎn)生緊張、恐懼的心理,他們離開了熟悉的家庭和學校,來到了陌生的醫(yī)院,并要接受手術(shù)治療。兒童對各種注射及其它技術(shù)操作的疼痛刺激,常常使兒童見了醫(yī)生、護士就怕,“談針色變”、“談刀色變”,形成了一種條件反射的惡性循環(huán)。所以,護士在兒童入院時,讓其盡快的熟悉周圍的環(huán)境及患友,用和藹的態(tài)度幫助他們。掌握熟練的技術(shù)操作,動作輕柔且穩(wěn)準,一次成功,以母親的感情接近他們,努力以愛心替代他們的母愛,掌握兒童的心理規(guī)律,給他們講一些小英雄的故事,啟發(fā)他們同疾病做斗爭的勇敢精神,了解兒童的心理特點,實施有針對性的心理護理,為順利實施手術(shù)做好心理準備。飲食護理,給患兒營養(yǎng)豐富、高蛋白、高脂肪、多維生素的食物,增加機體的抵抗力,以提高對手術(shù)的耐受力。
保持關節(jié)功能位的訓練及護理,如果一側(cè)肢體麻痹,用繃帶固定患肢,健側(cè)做肢體的屈伸運動,如雙側(cè)肢體麻痹,護士要指導患兒糾正不正常的姿勢,踝關節(jié)保持90°中立位,避免足下垂,膝關節(jié)保持伸直位,髖關節(jié)保持伸直中立位,避免屈曲、外翻、外旋,腕關節(jié)避免屈曲、下垂等,要根據(jù)患兒肢體功能畸形情況和發(fā)生的部位不同,采用一些彈力繃帶、沙袋、小夾板、輔助支具來保持關節(jié)功能位,這對防止畸形,以利手術(shù)打下了良好的基礎。保持和緩解關節(jié)活動度的護理,肌腱、筋膜、關節(jié)囊,這些組織的攣縮也是引起畸形的另一個重要因素,護士要指導進行關節(jié)大幅度的運動,護士或患兒自己進行被動運動,可較有力地牽伸攣縮和粘連組織,擴大關節(jié)活動度,動作要平穩(wěn)緩和,以引起一定的緊張或酸痛感覺,但病人可從容忍受,以不引起肌肉痙攣為度,防止關節(jié)攣縮畸形。
保持和增強肌力的訓練及護理,護士要訓練、指導患兒做主動運動,盡力達到最大的運動幅度,主動運動的牽伸力量可能不大,但兼有加強肌力的作用,在肌肉或肌腱粘連,妨礙肌腱向遠端滑移,而使遠端關節(jié)的主動運動受限時,主動收縮粘連的肌肉,盡力牽引肌腱向近端滑移是唯一可能有作用的鍛煉方法,主動運動包括運動的各個方向,每一個動作重復10~20次,幅度盡可能大,盡量引起一定的酸脹或輕度疼痛的感覺,助力運動,在主動運動的同時由患兒自己或護士用手施加助力,或通過棍棒、滑輪等器械由健肢幫助患肢進行運動則主動運動和被動運動的結(jié)合。心理護理,麻痹后遺癥的兒童,雖然他們的肢體殘疾,但智力是正常的,并不比正常兒童遜色,手術(shù)后傷口的疼痛刺激,護士要理解、關心、愛護和幫助患兒,滿足患兒的心理需要,對患兒不能報有偏見,要尊重殘疾兒童的人格,使患兒能同醫(yī)護人員密切配合,積極主動地做各種理療、體療及功能訓練,使其最大限度的改善關節(jié)功能壯態(tài)。
防止關節(jié)的粘連,護士要指導患兒進行未被固定的關系各方向大幅度的運動,增強局部組織的血液循環(huán),并且觀察肢端的血運情況,加大運動量防止關節(jié)粘連?;謴秃透纳脐P節(jié)活動度,主動運動應讓患兒自行運動關節(jié)幅度盡可能大,對肌力較弱、關節(jié)攣縮的患兒,護士要輔助以各方向的被動運動,增強肌肉和局部的血液循環(huán),達到恢復和改善關節(jié)的活動度。增強肌力的訓練,預防肌肉廢用性萎蓿,未被固定的肌肉要做主動或抗阻運動,被固定區(qū)域的肌肉在手術(shù)后的早期要做等長收縮訓練,組織愈合后,應開始恢復肌力的訓練,通過肌肉主動收縮訓練后,使肌纖維增粗,肌力增強。

通過以上的介紹現(xiàn)在大家對于小兒麻痹癥疼痛的護理措施已經(jīng)有了進一步的了解,麻痹癥會影響到很多的患兒,對于他們腿部方面會帶來相當嚴重的侵害,因此家長們應當深入的了解小兒麻痹癥的知識,此病的出現(xiàn)需要進行疾病的護理才可以。
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