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自身免疫性肝炎的治療方法有哪些呢

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-08 09:15:28

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自身免疫性肝炎是可以快速使患者出現(xiàn)肝硬化和肝衰竭癥狀的疾病,對(duì)患者的生命安全存在很嚴(yán)重的隱患,所以治療此病是刻不容緩,那么自身免疫性肝炎的治療方法有哪些呢?下面就請(qǐng)肝病專家針對(duì)此問題為大家做詳細(xì)的講解。自身免疫性肝炎的治療方法有哪些呢

1、成人AIH應(yīng)持續(xù)治療至緩解、治療失敗、不完全反應(yīng)或發(fā)生藥物毒性等終點(diǎn)。百分之九十患者開始治療2周內(nèi)血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和γ-球蛋白水平即有改善,但組織學(xué)改善滯后3~6個(gè)月,所以通常需要治療12個(gè)月以上才可能達(dá)到完全緩解。盡管有些患者停止治療后仍可持續(xù)緩解,多數(shù)患者需要維持治療以防止復(fù)發(fā)。

2、復(fù)發(fā)指獲得病情緩解并停藥后轉(zhuǎn)氨酶再次升高超過正常上限值3倍和/或血清γ-球蛋白水平超過2000mg/dL。一般在停藥后的2年內(nèi)發(fā)生。對(duì)首次復(fù)發(fā)者可重新選用初治方案,但復(fù)發(fā)至少2次者則需調(diào)整治療方案,原則是采用更低劑量以及更長時(shí)間的維持治療,以緩解癥狀并使轉(zhuǎn)氨酶控制在正常值5倍以下。一般在采用潑尼松誘導(dǎo)緩解后每月減量2.5mg,直至保持上述指標(biāo)的最低劑量(多數(shù)患者的最低平均劑量為7.5mg/d)后進(jìn)行長期維持治療。為避免長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),也可在病情緩解后將潑尼松在每月減量2.5mg的同時(shí)增加硫唑嘌呤每天2mg/kg,直至將潑尼松撤除單獨(dú)應(yīng)用硫唑嘌呤的最低維持量。此外也可采用聯(lián)合治療的最低劑量。

3、在高劑量糖皮質(zhì)激素治療下仍無組織學(xué)緩解,或出無法耐受藥物相關(guān)不良反應(yīng)的患者可考慮應(yīng)用其他藥物作為替代方案。如環(huán)孢素A、他克莫司、布地奈德等可能對(duì)糖皮質(zhì)激素抵抗的成人患者有效,對(duì)不能耐受硫唑嘌呤者可試用6-巰基嘌呤或嗎替麥考酚酯。

4、肝移植是治療終末期AIH肝硬化的有效方法,急性起病表現(xiàn)為暴發(fā)性肝衰竭經(jīng)激素治療無效、及慢性起病在常規(guī)治療中或治療出現(xiàn)肝功能不全表現(xiàn)的患者應(yīng)行肝移植手術(shù)。自身免疫性肝炎的治療方法有哪些呢

以上就是關(guān)于自身免疫性的治療方法的詳細(xì)介紹,希望可以給患者帶去幫助,相信大家對(duì)自身免疫性的治療有了一定的了解。最后提醒患者;忌酒,羊肉,南瓜及生冷硬食品。適當(dāng)休息,防止過度勞累??沙郧嗖?、豆腐、淡水魚,病情好轉(zhuǎn)即可食高蛋白、適量碳水化物和脂肪,足夠熱能的飲食。如鮮魚、肝、瘦肉、蛋、奶、豆腐及制品,主食粥、面片。

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