通?？倳?huì)遇到這樣的病人，反復(fù)咳嗽好幾個(gè)月，但胸片或胸部CT檢查結(jié)果都正常，有的男性患者靜脈或口服使用抗生素，但咳嗽仍無(wú)法緩解，輾轉(zhuǎn)很多醫(yī)院都找不到原因，非常痛苦，其實(shí)這是哮喘的一種癥狀，為了預(yù)防疾病，我們先要了解男人哮喘的診斷方法，為治療哮喘打好基礎(chǔ)。

1、自身是過(guò)敏體質(zhì)，或者有家族過(guò)敏遺傳史。

2、主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，干咳為主，而且夜間加重，咳嗽嚴(yán)重時(shí)自覺(jué)呼吸不暢或胸部有緊縮感。

3、當(dāng)遇到冷空氣、講話或聞到異味時(shí)咳嗽會(huì)加重，有的患者還與飲食過(guò)飽有關(guān)。

4、很多患者會(huì)伴有類(lèi)似“感冒”一樣的癥狀，如流涕、鼻塞、打噴嚏等。實(shí)際上這并不是普通的“感冒”，而是過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn)。

哮喘的一種特殊類(lèi)型，表現(xiàn)為只有咳嗽沒(méi)有明顯的氣喘，所以很多患者不了解，非呼吸專(zhuān)科的醫(yī)生對(duì)該病認(rèn)識(shí)也不足，因此常出現(xiàn)漏診或誤診。1/3的咳嗽變異性哮喘會(huì)最終進(jìn)展到典型的哮喘，因此早期診斷和早期干預(yù)治療非常關(guān)鍵。

建議有上述表現(xiàn)且胸片正常的人，千萬(wàn)不要濫用抗生素，應(yīng)該到呼吸科去做支氣管激發(fā)試驗(yàn)、皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮以及血液過(guò)敏指標(biāo)的檢測(cè)，以免延誤病情。

(二)分型根據(jù)病史，癥狀，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的特點(diǎn)，臨床上將哮喘分為外源性哮喘和內(nèi)源性哮喘兩型。

(三)病情嚴(yán)重度分級(jí)。

哮喘嚴(yán)重度治療前臨床表現(xiàn)肺功能控制癥狀所需治療

輕度：間歇短暫發(fā)作，每周1～2次。EFV1(或PEF)預(yù)計(jì)值的百分之八十，僅需間斷吸入(或口服)每月夜間發(fā)作2次或以下，PEF變異率≤百分之二十β激動(dòng)劑或茶堿，兩次發(fā)作間無(wú)癥狀，應(yīng)用支氣管舒張劑后EFV1(或PEF)在正常范圍

中度：每周哮喘發(fā)作>2次，EFV1(或PEF)為預(yù)計(jì)值的百分之七十，經(jīng)常需用支氣管舒張劑，每月夜間哮喘發(fā)作>2次，PEF變異率在百分之二十，需每日吸入糖皮質(zhì)激素，幾乎每次發(fā)作均需吸入β2激動(dòng)劑，治療后EFV1(或PEF)可恢復(fù)

重度：經(jīng)常發(fā)作哮喘，EFV1(或PEF)<預(yù)計(jì)值的百分之六十，需每日給予支氣管舒張劑，活動(dòng)受限，PEF變異率>百分之三十，需每日吸入大劑量皮質(zhì)激素。

支氣管哮喘應(yīng)注意與喘息性支氣管炎，左心衰竭產(chǎn)生的心源性哮喘，由于大氣道腫瘤產(chǎn)生氣道梗阻的呼吸困難，肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥以及小兒細(xì)支氣管炎引起的喘鳴相鑒別。