子宮出血不等同于陰道出血，但陰道出血可能由子宮出血引起。子宮出血指子宮內膜或肌層異常出血，而陰道出血包括外陰、陰道、宮頸及子宮等部位的出血，病因主要有內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸病變、凝血功能障礙等。需結合出血特點及伴隨癥狀綜合判斷。
子宮出血通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或不規(guī)則出血，可能伴隨貧血癥狀。常見于無排卵性功能失調性子宮出血、子宮腺肌癥等疾病。子宮內膜病變如息肉或增生也可能導致異常出血，部分患者與激素水平波動相關。出血量大或持續(xù)時間長時需警惕子宮內膜惡性病變可能。
陰道出血范圍更廣，除子宮來源外，可能由炎癥、創(chuàng)傷或腫瘤引起。接觸性出血常見于宮頸糜爛或宮頸癌，絕經(jīng)后出血需排除子宮內膜癌。陰道壁損傷或萎縮性陰道炎也可導致血性分泌物。凝血功能異常者可能出現(xiàn)自發(fā)性陰道出血，需完善血小板及凝血因子檢查。
建議出現(xiàn)異常出血時記錄出血時間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動加重出血?？蛇m量補充含鐵食物預防貧血，如動物肝臟、紅肉等。禁止自行服用止血藥物，應及時就診婦科完善超聲、激素水平及宮頸癌篩查，根據(jù)病因進行藥物或手術治療。
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