1型糖尿病、2型糖尿病和3型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、臨床表現和治療方法。1型糖尿病是自身免疫性疾病，2型糖尿病與胰島素抵抗有關，3型糖尿病通常指繼發(fā)于其他疾病的特殊類型糖尿病。

1型糖尿病

1型糖尿病是由于胰島β細胞被自身免疫破壞導致胰島素絕對缺乏?；颊叨酁榍嗌倌昶鸩?，起病急驟，典型表現為多飲、多尿、體重下降。治療必須依賴胰島素注射，目前常用胰島素包括門冬胰島素、賴脯胰島素和甘精胰島素?；颊咝枰K身使用胰島素，同時嚴格控制飲食和監(jiān)測血糖。

2型糖尿病

2型糖尿病主要特征是胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足。多見于中老年人，起病隱匿，常伴有肥胖。治療初期可通過生活方式干預和口服降糖藥控制，常用藥物有二甲雙胍、格列美脲和西格列汀。隨著病情進展，部分患者最終也需要胰島素治療。2型糖尿病與遺傳因素和環(huán)境因素密切相關。

3型糖尿病

3型糖尿病是指繼發(fā)于其他疾病或特殊情況的糖尿病類型，包括胰腺疾病、內分泌疾病、藥物或化學物質誘導等。治療需針對原發(fā)病，同時控制血糖。例如胰腺炎導致的糖尿病可能需要胰島素替代治療，庫欣綜合征引起的糖尿病則需要治療原發(fā)內分泌疾病。這類糖尿病在病因去除后，部分患者血糖可能恢復正常。

糖尿病患者無論類型都應定期監(jiān)測血糖，保持健康飲食和適量運動。飲食應控制總熱量攝入，選擇低升糖指數食物，保證優(yōu)質蛋白和膳食纖維攝入。運動有助于改善胰島素敏感性，但需注意預防低血糖。建議所有糖尿病患者定期進行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、腎功能評估和神經病變檢查，以早期發(fā)現和干預糖尿病相關并發(fā)癥。