一個(gè)月新生兒支氣管炎通常可進(jìn)行霧化治療，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑操作。霧化治療主要用于緩解氣道痙攣、稀釋痰液，常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液等。新生兒支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等因素引起。

1、霧化藥物選擇

吸入用布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，能減輕氣道炎癥反應(yīng)，適用于喘息癥狀明顯的新生兒。硫酸特布他林霧化液為β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解支氣管痙攣，改善通氣功能。吸入用異丙托溴銨溶液通過(guò)阻斷膽堿能受體發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用，常與其他藥物聯(lián)合使用。

2、霧化操作要點(diǎn)

新生兒霧化需使用專(zhuān)用面罩，保持垂直坐位或半臥位。霧化機(jī)應(yīng)選擇微粒直徑1-5微米的壓縮式霧化器，每次霧化時(shí)間控制在5-10分鐘。霧化前后需清潔面部，避免藥物殘留刺激皮膚。霧化過(guò)程中密切觀察新生兒呼吸頻率、面色等變化。

3、治療注意事項(xiàng)

霧化后應(yīng)拍背助痰，采用空心掌從背部由下向上輕叩。兩次霧化間隔不少于4小時(shí)，每日治療次數(shù)不超過(guò)3次。出現(xiàn)煩躁不安、心率增快等不良反應(yīng)需立即停止霧化。霧化器具每次使用后需用清水沖洗，每周消毒一次。

4、病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)

需每日記錄呼吸頻率、體溫、吃奶量等變化。正常新生兒安靜時(shí)呼吸頻率40-60次/分，超過(guò)60次提示呼吸困難。觀察有無(wú)鼻翼煽動(dòng)、三凹征等缺氧表現(xiàn)。痰液性狀改變或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

5、家庭護(hù)理配合

保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式，避免嗆奶。接觸新生兒前需洗手，患病期間減少探視。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免塵螨刺激。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡。

新生兒支氣管炎霧化治療期間，家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀況，記錄痰液量和性狀變化。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，使用加濕器維持適宜濕度。喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部15-30度，喂奶后豎抱拍嗝。注意觀察藥物不良反應(yīng)，如出現(xiàn)震顫、興奮等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系所有霧化操作必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整藥物劑量或頻次。若治療3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)拒奶、嗜睡等情況需立即就醫(yī)。