手上有濕疹干燥開(kāi)裂可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)治療等方式緩解。濕疹干燥開(kāi)裂通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹干燥開(kāi)裂與皮膚屏障功能受損有關(guān)，日常需加強(qiáng)保濕修復(fù)。建議選用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，每日涂抹3-5次，洗手后立即補(bǔ)涂。避免使用堿性清潔劑，接觸水時(shí)水溫不宜過(guò)高，每次洗手不超過(guò)1分鐘。夜間可厚涂保濕霜后佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)吸收。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，連續(xù)使用不超過(guò)2周。慢性濕疹可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。所有外用藥使用前需清潔患處，涂抹后輕柔按摩至吸收。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，夜間瘙癢影響睡眠時(shí)可加用賽庚啶。免疫異常者可短期小劑量服用潑尼松，頑固性濕疹可考慮環(huán)孢素等免疫抑制劑?？诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo)。

4、光療

對(duì)于慢性頑固性手部濕疹，窄譜中波紫外線治療可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。通常每周照射2-3次，累計(jì)20-30次為一個(gè)療程。治療期間需做好眼部防護(hù)，照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹或皮膚腫瘤患者禁用此法。

5、中醫(yī)治療

血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)膚證選用龍膽瀉肝湯，外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸取曲池、血海、三陰交等穴位，配合梅花針叩刺患處周?chē)?。中藥治療需辨證施治，避免使用不明成分的偏方。

日常需避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物，工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。飲食宜清淡，限制辛辣刺激及高糖食物，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E及必需脂肪酸。保持規(guī)律作息，控制焦慮情緒，過(guò)度搔抓會(huì)加重皮損。若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征象，或皮損持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。冬季注意手部保暖，室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度在50%左右有助于緩解癥狀。