肘關(guān)節(jié)腱鞘炎好發(fā)于30-50歲之間,女性多于男性,常見于一些需要長期重復(fù)活動,導(dǎo)致肌腱勞損的職業(yè)如打字員、器樂演奏家、銀行工作人員、貨物搬運(yùn)或需要長時間電腦操作的行業(yè)等,也可能由外傷誘發(fā),另外,骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病,糖尿病、甚至是感染也有可能引起腱鞘炎,那么,如何對肘關(guān)節(jié)腱鞘炎診斷呢?
對肘關(guān)節(jié)腱鞘炎的診斷有:
1、癥狀:患者一般有急的、慢性損傷的病史,或受到風(fēng)寒濕邪侵襲的。患者感到肩部有不適的及腫脹感,繼之出現(xiàn)肩部疼痛,的并呈逐漸加重趨勢的,有時疼痛向三角肌下放散的。其疼痛多出現(xiàn)在肩前部或整個肩部的,尤其以肩關(guān)節(jié)外展的,外旋,肘關(guān)節(jié)伸屈的活動時疼痛更為明顯的。隨著疼痛的加重和時間遷延的,肩關(guān)節(jié)活動會逐漸的發(fā)生障礙。
2、體征:肩關(guān)節(jié)至內(nèi)收位的,外展、上舉,外旋活動時明顯的受限,肩前外側(cè)、肱骨大結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)間溝處有明顯的壓痛,局部可觸摸到摩擦感,急性期局部的輕度種脹,屈肘抗阻力試驗(yàn)陽性的,內(nèi)旋試驗(yàn)陽性。
3、X線檢查:肩關(guān)節(jié)碘水造影時候,可見該處腱鞘不完全閉鎖,可排除骨折、脫位的。
4、實(shí)驗(yàn)檢查:血沉、抗“O”、膠乳,可排除風(fēng)濕性性或類風(fēng)濕病的。
在診斷肘關(guān)節(jié)腱鞘炎時,不能簡單的憑患者的癥狀和體征妄下結(jié)論的,這樣很容易造成誤診的,應(yīng)該再通過X線檢查和實(shí)驗(yàn)檢查和其他骨科的疾病進(jìn)行鑒別。由于人們對電腦鍵盤、鼠標(biāo)、手機(jī)等過度使用,也會讓手指長時間、重復(fù)、用力地屈伸,出現(xiàn)肌腱的過度摩擦,導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)腱鞘炎,應(yīng)該引起大家的注意。
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