據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過80%的人在一生中有過腰腿痛的病史。骨科門診也?？梢娧韧吹闹欣夏瓴∪?，他們最關(guān)心的問題是自己是否骨質(zhì)增生了?在他們的觀念里，可能認(rèn)為骨質(zhì)增生就會(huì)引起腰腿痛，或者說腰腿痛就是骨質(zhì)增生。那么，事實(shí)是否如此呢?

骨質(zhì)增生俗稱“骨刺”，又稱“骨贅”。它是指骨關(guān)節(jié)邊緣上由于長(zhǎng)期慢性損傷引起瘢痕組織增生，時(shí)間長(zhǎng)久可產(chǎn)生鈣質(zhì)沉著變成骨質(zhì)而形成的。它是骨性關(guān)節(jié)炎的一種表現(xiàn)。近年來，X線在臨床檢查中已普遍應(yīng)用，因而發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的情況也越來越多。有不少人由于缺乏對(duì)骨質(zhì)增生的正確認(rèn)識(shí)，往往一經(jīng)X線攝片發(fā)現(xiàn)患有骨質(zhì)增生，就盲目地認(rèn)為自己的疼痛就是骨質(zhì)增生引起的，似乎是一種不治之癥，為此患者常常背上思想包袱，到處求醫(yī)問藥治療骨刺，甚至因此上當(dāng)受騙。其實(shí)，骨質(zhì)增生僅是一種人體生理上的代償功能，是人體為適應(yīng)力的變化而產(chǎn)生的一種防御性反應(yīng)。它可以使穩(wěn)定性差的骨關(guān)節(jié)得以加強(qiáng)，從而有利于骨關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，避免繼續(xù)遭到損傷，但也可能造成對(duì)其周圍神經(jīng)、血管等的壓迫，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，所以說它既是生理性的，但又可能轉(zhuǎn)變?yōu)椴±硇缘?。我們要一分為二的看，不能把臨床上表現(xiàn)出來的癥狀全部都?xì)w罪于骨刺。

有關(guān)資料表明，成年人都程度不同的表現(xiàn)有骨質(zhì)增生，且隨著年齡的增大骨質(zhì)增生的范圍越廣泛，越嚴(yán)重?？梢姡琴|(zhì)增生是中老年時(shí)期骨關(guān)節(jié)的生理性退行性變化，是人體衰老的必然結(jié)果。它的形成與不同年齡、職業(yè)的人的骨關(guān)節(jié)及椎體承受的壓力和解剖生理特點(diǎn)有著密切的關(guān)系。臨床實(shí)踐也證明，人體有了骨刺，并不都會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。相反，出現(xiàn)臨床癥狀者，也并不都有骨質(zhì)增生。而且骨刺的有無、大小、多少與臨床癥狀的輕重程度不成正比例關(guān)系，所以人們完全沒有必要懷疑自己是否有骨刺，或因有骨刺而驚慌。臨床上很多患骨性關(guān)節(jié)炎的病人，經(jīng)手法、中藥、理療、神經(jīng)阻滯等妥善治療后癥狀消失，而X線片上的骨刺卻依然存在，這說明引起臨床癥狀的直接原因并不在骨刺的有無。若真是骨刺壓迫所造成，那就不是手法及藥物所能消除的。可見骨質(zhì)增生在多數(shù)情況下并不一定意味著是病，而是一種生理的組織反應(yīng)。為此，僅有骨質(zhì)增生而無臨床癥狀，就不必刻意進(jìn)行治療。只有確認(rèn)骨質(zhì)增生是造成腰腿痛的主要原因時(shí)，才需針對(duì)治療。

那么，為什么中老年人隨著年齡增加，發(fā)生腰腿痛的可能性增加呢?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，鈣的消耗是衰老過程的一個(gè)明顯標(biāo)志，骨質(zhì)隨著年齡增加而進(jìn)行性喪失。35歲以上的婦女，每年喪失骨質(zhì)1%，骨皮質(zhì)開始變薄。男性喪失骨質(zhì)的開始年齡一般比女性晚十年，但最大喪失量比女性為重，一旦長(zhǎng)期臥床，鈣的丟失每周高達(dá)1.5g。男性病人臥床9個(gè)月，中央部分的骨質(zhì)鈣可以丟失25-40%，相當(dāng)于衰老10年。所以，中老年以后長(zhǎng)期臥床是十分有害的。臥床不起的病人只有在每天下地站立3小時(shí)后骨質(zhì)的鈣喪失方可得到控制。隨著年齡的增加，生活條件、工作環(huán)境及健康等因素的變化，骨的有機(jī)成分會(huì)相應(yīng)逐漸減少，骨與關(guān)節(jié)的硬性和韌性減弱，骨的結(jié)構(gòu)和功能也在改變，從形態(tài)上會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)增生，脆性增加，這些變化都可以造成腰腿痛的病因。

其次，肌肉的慢性勞損，包括職業(yè)性或體位姿勢(shì)性勞損在內(nèi)，也是中老年人另一個(gè)腰腿痛的原因。人體的任何一個(gè)活動(dòng)都有腰部肌肉參與，即使站立不動(dòng)也不例外。人雖然不是機(jī)器，但各種組織也會(huì)不斷勞損，肌肉組織好比橡皮筋一樣，收縮和舒張有一定的范圍和時(shí)限，超過一定范圍和時(shí)限，就會(huì)出現(xiàn)疲勞，即使收縮和舒張?jiān)谡Ｈ嗽试S的范圍內(nèi)，對(duì)中老年人來說，時(shí)限可能就將超過或已經(jīng)超過，中老年人腰部的肌肉也就可能發(fā)生這樣或那樣的問題。