衣原體肺炎的病原為肺炎衣原體。肺炎衣原體常在兒童和成人中產(chǎn)生上呼吸道和呼吸道感染?,F(xiàn)僅知人是該衣原體宿主,感染方式可能為人與人之間通過呼吸道分泌物傳播。那么,衣原體肺炎癥狀有哪些呢?下面就讓專家來介紹一下吧。
肺炎衣原體的癥狀
肺炎衣原體感染的潛伏期為15~23天,可引起上呼吸道感染,如鼻竇炎、中耳炎和咽炎,也可引起下呼吸道感染,但以后者為主,如支氣管炎和肺炎。
肺炎衣原體肺炎系衣原體肺部感染的主要形式。不同于鸚鵡熱肺炎,此病患者無病鳥接觸史。肺炎衣原體呼吸道感染多數(shù)表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽(干咳為主),以及胸痛、頭痛、不適和疲勞受累的肺葉部位可聽到?音。但再感染的患者呼吸道癥狀往往較輕,且較少發(fā)展為肺炎。老年肺炎衣原體肺炎患者臨床表現(xiàn)可能較為嚴重,有時是致死性的,尤其是合并細菌性感染或存在慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病時。
肺炎衣原體肺部感染的臨床癥狀及X線表現(xiàn)均無特異性,不能和其他非典型肺炎相區(qū)別,尤其是肺炎支原體肺炎,故確診有賴于實驗室診斷。最可靠的方法是進行肺炎衣原體的培養(yǎng),取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管吸出物、肺泡灌洗液等標本培養(yǎng)。最近有報道經(jīng)胰酶和(或)乙二胺四乙酸鈉(EDTA)處理后的標本肺炎衣原體分離率大大提高。分離物可用肺炎衣原體種特異性單克隆抗體進行鑒定。但由于肺炎衣原體的培養(yǎng)要求高,一般實驗室難以做到。
應用PCR試驗對上述標本進行檢測對診斷有很大幫助,但需要注意質(zhì)量控制,防止出現(xiàn)假陽性結(jié)果。微量免疫熒光試驗(MIF)是目前國際上標準的且是最常用的肺炎衣原體血清學診斷方法,除性病門診患者和娼妓特定人群外,肺炎衣原體肺炎的MIF血清學診斷可使用肺炎衣原體單一抗原,即不需要同時檢測沙眼衣原體和鸚鵡熱衣原體抗體。血清學診斷標準為:MIF試驗IgG≥1∶512和(或)IgM≥1∶32,在排除類風濕因子(RF)所致的假陽性后可診斷為近期感染,雙份血清抗體滴度4倍或以上升高也診斷為近期感染。1∶16≤IgG<1∶512為既往感染。
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