肺炎已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類健康的一種疾病，肺炎主要臨床癥狀是寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸困難等，當(dāng)患者出現(xiàn)類似癥狀是不是一定就是肺炎，要做哪些檢查診斷疾病，下面就給大家具體介紹下肺炎的西醫(yī)診斷方法。

1.肺結(jié)核：多有全身中毒癥狀，午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不勻，消散緩慢，且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核桿菌。常規(guī)抗菌藥物治療無效。

2.肺癌:常有吸煙史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀。血白細(xì)胞計數(shù)不高，痰中若發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診?？砂榘l(fā)阻塞性肺炎，經(jīng)抗生素治療后炎癥不易消散，或可見肺門淋巴結(jié)腫大，有時出現(xiàn)肺不張。必要時做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞等檢查。

3.急性肺膿腫：早期臨床表現(xiàn)相似。隨著病程進(jìn)展，咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特。X線片顯示膿腔及液平面。

4.肺血栓栓塞：肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險因素，可發(fā)生咯血、暈厥，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈X線胸片示局部肺紋理減少，可見尖端指向肺門的楔形陰影，常見低氧血癥及低碳酸血癥。D-二聚體、CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進(jìn)行鑒別。

5.非感染性肺部浸潤：需排除非感染性肺部疾病，如肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥和肺血管炎等。

6.并發(fā)癥：本病可并發(fā)肺水腫、敗血癥、感染性休克、支氣管擴(kuò)張等疾病。

本文對肺炎的檢查、診斷、及鑒別診斷的介紹，有助于咳嗽、寒戰(zhàn)、呼吸困難的患者對自己有可能需要的檢查項目進(jìn)行指導(dǎo)，并及時了解檢查前應(yīng)該做的準(zhǔn)備工作，比如需要空腹檢查的項目、穩(wěn)定情緒等等。