急性肝炎是一種危重類(lèi)型的疾病，它以起病急、病程短、肝細(xì)胞短期內(nèi)大量壞死，迅速進(jìn)入肝衰竭為特征，由于這個(gè)病的發(fā)病比較快，怎樣檢查急性肝炎對(duì)患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，那么這種病到底要如何檢查呢，我們現(xiàn)在就來(lái)為大家講解一下。

1.診斷

原有與病毒性肝炎密切接觸史或輸血和血制品史，出現(xiàn)急性黃疸型肝炎癥狀，但短期內(nèi)黃疸迅速加深，肝臟進(jìn)行性縮小，起病后10天內(nèi)迅速出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，肝功能異常，膽酶分離，凝血酶原活動(dòng)度降低，即可診斷為本病。進(jìn)一步血清學(xué)檢查?？勺鞒龆捬撞《痉中驮\斷。

2.鑒別診斷

(1)重癥肝炎的分型鑒別

國(guó)內(nèi)將重癥肝炎分為三型：急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。本節(jié)所討論的即急性重癥肝炎。亞急性重癥肝炎的發(fā)病機(jī)理大體與急性重癥肝炎相似，唯發(fā)展略緩。病理檢查可見(jiàn)新舊不等的大塊肝壞死和架橋樣壞死，殘存肝細(xì)胞增生成團(tuán)。臨床以急性黃疸型肝炎起病，發(fā)病后10日～8周內(nèi)陷入肝衰竭，出現(xiàn)肝性腦病，后期死于腎功能衰竭與腦水腫。慢性重癥肝炎為陷入肝衰竭的嚴(yán)重慢性活動(dòng)性肝炎，有慢性肝病病史和臨床表現(xiàn)。

(2)藥物性肝炎

也可出現(xiàn)明顯肝臟損害和黃疸，但胃腸道癥狀不嚴(yán)重，具有接受銻、砷、抗結(jié)核藥等藥物史。

(3)鉤端螺旋體病

也是急性起病，有發(fā)熱黃疸，皮膚粘膜出血但每有疫水接觸史，周身疼痛，腓腸肌壓痛明顯，結(jié)膜充血，血和尿中可找到病原體。

3.急性重癥肝炎的危重指標(biāo)

(1)臨床表現(xiàn)有明顯出血，意識(shí)障礙，少尿或無(wú)尿，短期內(nèi)黃疸急劇加重等。

(2)血氨增高>58umol/L。

(3)凝血酶原活動(dòng)度極度降低，<40%。

(4)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如肝。腎綜合征等。

得了急性肝炎的患者一定要及時(shí)治療，并且要在平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食上要多吃一些新鮮的蔬菜水果，這樣有利于疾病的治療。