一般來說,癲癇病人在發(fā)作前有先驅自覺癥狀,如感覺異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等,因此,患者本人在預示到癲癇發(fā)作前應盡快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險境地,及時找安全的地方坐下或躺下,以便盡早作出預防措施,防止其他意外的傷害的發(fā)生,那么,癲癇急救藥有哪些?
癲癇小發(fā)作時,患者表現(xiàn)為突然意識喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發(fā)白或發(fā)紅。癲癇大發(fā)作時,病人表現(xiàn)為腿部部痙攣抽搐,頭部后仰,大叫一聲倒地,由于全身肌肉強直性收縮而直挺挺地躺著,雙眼上吊,瞳孔散大,隨呼吸口中噴出白沫或血沫,常有舌咬傷,皮膚青紫,尿失禁。
國內有人對抗癲癇藥物的聯(lián)合應用做如下組合,僅供參考:丙戊酸+乙琥胺;苯妥英鈉或卡馬西平+小劑量苯巴比妥;卡馬西平、苯妥英鈉或丙戊酸+非氮脂、加巴賁丁、拉莫三嗪、氨己烯酸;丙戊酸+氯硝安定。
臨床上不論是哪種類型的癲癇發(fā)作,也不論其發(fā)作程度的輕重,最終都將對人體造成多方面的危害,其中最主要的是對腦的損傷。
另外發(fā)作時呼吸暫停、腦細胞缺氧水腫,也可加重腦細胞的損傷。這些神經細胞的損傷,不但可引起癲癇病人的記憶障礙、性格改變、智力下降,而且還可使癲癇發(fā)作更加頻繁。另外,癲癇發(fā)作時可因呼吸停止、全身抽搐而造成其他臟器功能的破壞,如癲癇發(fā)作時造成的頭部外傷與肢體損傷,甚至導致死亡。
鑒于上述癲癇發(fā)作時所造成的危害,臨床上主張癲癇一經確診,即應及早治療,并盡快控制其發(fā)作,而大量的臨床資料也表明,癲癇的治療開始越早效果越好,對精神、行為、智能的影響也越小。
現(xiàn)在一般認為,難治性癲癇的治療應從以下幾個方面著手:
1、按發(fā)作類型選擇一種相應的藥物,逐漸增加劑量至發(fā)作控制或達到出現(xiàn)藥物的毒副作用。
此時,藥物的血濃度往往高于正常值。
2、若無效,則可換第二種,甚至第三種,同樣要用足劑量。
3、對使用上述兩種方法后仍不見效者,可考慮聯(lián)合用藥,但應注意藥物間的相互作用。理論上講,首先要求選用不同機制的抗癲癇藥聯(lián)用,以取得協(xié)同作用。另外,要盡量避免有相同或相似的毒副作用的藥物疊加;具有酶誘導作用或抑制作用的藥物也不宜聯(lián)用。
癲癇用什么藥急救?若經上述治療仍無效者,可考慮手術治療。
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