血液病專家說根據(jù)白血病患者的表現(xiàn),可以把白血病分為不同的類型,老年急性髓系白血病就是其中的一種,相信很多人都沒有聽說過種疾病,老年急性髓系白血病的發(fā)生嚴重威脅著患者的生命,所以早期的診斷是很關鍵,具體內容下面為您詳細介紹。
通常血小板<20×109/L時多伴高危出血傾向,若合并全身感染或嚴重貧血時更可加重出血;化療、細菌內毒素和白血病細胞浸潤損傷血管內皮以及凝血障礙都是引起出血的原因。
貧血老年病人貧血更為多見。發(fā)生貧血的原因有:由于正常造血干細胞因白血病克隆增殖而受抑,紅系祖細胞對紅細胞生成素(erythropoietin,EPO)的反應性降低,骨髓微環(huán)境破壞,使紅細胞生成減少;出現(xiàn)無效紅細胞生成;合并明顯或隱性溶血,紅細胞壽命縮短;合并急、慢性失血,或脾功能亢進等。
發(fā)熱和感染
發(fā)熱是初診常見癥狀,其原因主要是感染,感染可發(fā)生在體表、體內任何部位。
中性粒細胞減少伴功能缺陷,化療和皮質激素的應用使機體免疫功能下降,皮膚、黏膜(口腔、胃腸道等)出血、潰瘍導致屏障破壞是引起感染的主要因素。
白血病浸潤表現(xiàn)
皮膚浸潤---以M5和M4型多見。外觀呈斑丘疹、結節(jié)狀或腫塊,色澤紫紅,可多發(fā)而布及全身或少數(shù)幾個散布于體表,且對放療敏感。偶爾也有在血象、骨髓象出現(xiàn)白血病改變前皮膚浸潤先被發(fā)現(xiàn)。與AML相關的良性皮膚損害還有多形性紅斑、S綜合征、膿瘡病、壞疽病等,籍皮膚活檢可資鑒別。
眼部改變---AML視網膜、脈絡膜浸潤比ALL少見,可合并出血或引致失明,眼底浸潤往往提示合并CNS受累。
口腔牙齦改變---25%~50%的M5和M4患者可因白血病浸潤出現(xiàn)牙齦增生,嚴重者牙齦腫脹如海綿狀,表面破潰出血,但AML其他亞型牙齦增生少見。
口鼻黏膜、扁桃體或舌體浸潤則較不多見。
以上為您介紹的是老年急性髓系白血病的診斷方法,相信大家都已經清楚了,血液病專家說老年人在日常生活中定期做身體檢查,一旦被診斷為老年急性髓系白血病要及時做治療,在一定程度上能提高患者的生存質量。
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