現(xiàn)如今,生活水平越來越高,生活節(jié)奏也在逐漸加快,不少疾病影響到人們的健康,當今偏頭痛占有相當大的比例,或多或少的影響到人們的起居生活,偏頭痛的癥狀是怎樣的呢,其相關的手術費用又是如何,下面跟隨小編的步伐來了解一下。

一、癥狀:
女性占2/3以上,10歲前、20歲前、40歲前發(fā)病分別為25%,55%,90%。大多數(shù)患者有偏頭痛家族史,發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)天伴前驅癥狀,如嘔吐、畏光、畏聲、抑郁或倦怠等,10%的患者有視覺或其他先兆。發(fā)作頻度每周至每年1次至數(shù)次不等,偶有持續(xù)性發(fā)作病例。
1.前軀期60%的偏頭痛患者在頭痛開始前數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)前軀癥狀。前軀癥狀并非先兆,不論是有先兆偏頭痛還是無先兆偏頭痛均可出現(xiàn)前軀癥狀??杀憩F(xiàn)為精神、心理改變,如精神抑郁、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡,也可情緒激動。易激惹、焦慮、心煩或欣快感等。尚可表現(xiàn)為自主神經癥狀,如面色蒼白、發(fā)冷、厭食或明顯的饑餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費力、打哈欠、頸項發(fā)硬、惡心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快,對氣味過度敏感等。不同患者前軀癥狀具有很大的差異,但每例患者每次發(fā)作的前軀癥狀具有相對穩(wěn)定性。這些前軀癥狀可在前軀期出現(xiàn),也可于頭痛發(fā)作中、甚至持續(xù)到頭痛發(fā)作后成為后續(xù)癥狀。
2.先兆約有20%的偏頭痛患者出現(xiàn)先兆癥狀。先兆多為局灶性神經癥狀,偶為全面性神經功能障礙。典型的先兆應符合下列4條特征中的3條,即:重復出現(xiàn),逐漸發(fā)展、持續(xù)時間不多于lh,并跟隨出現(xiàn)頭痛。大多數(shù)病例先兆持續(xù)5~20min。極少數(shù)情況下先兆可突然發(fā)作,也有的患者于頭痛期間出現(xiàn)先兆性癥狀。尚有伴遷延性先兆的偏頭痛,其先兆不僅始于頭痛之前,尚可持續(xù)到頭痛后數(shù)小時至7天。
先兆可為視覺性的、運動性的、感覺性的,也可表現(xiàn)為腦干或小腦性功能障礙。最常見的先兆為視覺性先兆,約占先兆的90%。如閃電、暗點、單眼黑、雙眼黑、視物變形、視野外空白等。閃光可為鋸齒樣或閃電樣閃光、城垛樣閃光。視網膜動脈型偏頭痛患者眼底可見視網膜水腫,偶可見櫻紅色黃斑。僅次于視覺現(xiàn)象的常見先兆為麻痹。典型的是影響一側手和面部,也可出現(xiàn)偏癱。如果優(yōu)勢半球受累,可出現(xiàn)失語。數(shù)十分鐘后出現(xiàn)對側或同側頭痛,多在兒童期發(fā)病。這稱為偏癱型偏頭痛。偏癱型偏頭痛患者的局灶性體征可持續(xù)7天以上,甚至在影像學上發(fā)現(xiàn)腦梗死。偏頭痛伴遷延性先兆和偏頭痛性偏癱以前曾被劃入“復雜性偏頭痛”。偏頭痛反復發(fā)作后出現(xiàn)眼球運動障礙稱為眼肌麻痹型偏頭痛。多為動眼神經麻痹所致,其次為滑車神經和展神經麻痹。多有無先兆偏頭痛病史,反復發(fā)作者麻痹可經久不愈。如果先兆涉及腦干或小腦,則這種狀況被稱為基底型偏頭痛,又稱基底動脈型偏頭痛??沙霈F(xiàn)頭昏、眩暈、耳鳴、聽力障礙、共濟失調、復視,視覺癥狀包括閃光、暗點、黑、視野缺損、視物變形。雙側損害可出現(xiàn)意識抑制,后者尤見于兒童。尚可出現(xiàn)感覺遲鈍,偏側感覺障礙等。
偏頭痛先兆可不伴頭痛出現(xiàn),稱為偏頭痛等位癥。多見于兒童偏頭痛。有時見于中年以后,先兆可為偏頭痛發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)而頭痛很輕或無頭痛。也可與頭痛發(fā)作交替出現(xiàn),可表現(xiàn)為閃光、暗點、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、復發(fā)性眩暈、偏癱、偏身麻木及精神心理改變。如兒童良性發(fā)作性眩暈、前庭性梅尼埃病、成人良性復發(fā)性眩暈。有跟蹤研究顯示,為數(shù)不少的以往診斷為梅尼埃病的患者,其癥狀大多數(shù)與偏頭痛有關。有報道描述了一組成人良性復發(fā)性眩暈患者,年齡在7~55歲之間,晨起發(fā)病癥狀表現(xiàn)為反復發(fā)作的頭暈、惡心、嘔吐及大汗,持續(xù)數(shù)分鐘至3~4天不等。發(fā)作開始及末期表現(xiàn)為位置性眩暈,發(fā)作期間無聽覺癥狀。發(fā)作間期幾乎所有患者均無癥狀,這些患者眩暈發(fā)作與偏頭痛有著幾個共同的特征,包括可因酒精、睡眠不足、情緒緊張造成及加重,女性多發(fā),常見于經期。

3.頭痛期頭痛可出現(xiàn)于圍繞頭或頸部的任何部位,可位顳側、額部、眶部。多為單側痛,也可為雙側痛,甚至發(fā)展為全頭痛,其中單側痛者約占2/3。頭痛性質往往為搏動性痛,但也有的患者描述為鉆痛。疼痛程度往往為中、重度痛,甚至難以忍受。往往是晨起后發(fā)病,逐漸發(fā)展,達高峰后逐漸緩解。也有的患者于下午或晚上起病,成人頭痛大多歷時4h~3天,而兒童頭痛多歷時2h~2天。尚有持續(xù)時間更長者,可持續(xù)數(shù)周。有人將發(fā)作持續(xù)3天以上的偏頭痛稱為偏頭痛持續(xù)狀態(tài)。
頭痛期間不少患者伴隨出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物不清、畏光、畏聲等,喜獨居。惡心為最常見伴隨癥狀,達一半以上,且常為中、重度惡心。惡心可先于頭痛發(fā)作,也可于頭痛發(fā)作中或發(fā)作后出現(xiàn)。近一半的患者出現(xiàn)嘔吐,有些患者的經驗是嘔吐后發(fā)作即明顯緩解。其他自主功能障礙也可出現(xiàn),如尿頻、排尿障礙、鼻塞、心慌、高血壓、低血壓、甚至可出現(xiàn)心律失常。發(fā)作累及腦干或小腦者可出現(xiàn)眩暈、共濟失調、復視、聽力下降、耳鳴、意識障礙。
4.頭痛終末期此期為頭痛開始減輕至最終停止這一階段。
5.后續(xù)癥狀期為數(shù)不少的患者于頭痛緩解后出現(xiàn)一系列后續(xù)癥狀。表現(xiàn)怠倦、困鈍、昏昏欲睡。有的感精疲力竭、饑餓感或厭食、多尿、頭皮壓痛、肌肉酸痛。也可出現(xiàn)精神心理改變,如煩躁、易怒、心境高漲或情緒低落、少語、少動等。
6.小兒偏頭痛的臨床表現(xiàn)兒童偏頭痛是兒童期頭痛的常見類型。兒童偏頭痛與成人偏頭痛在一些方面有所不同。性別方面,發(fā)生于青春期以前的偏頭痛,男女患者比例大致相等,而成人期偏頭痛,女性比例大大增加,約為男性的3倍。
兒童偏頭痛的誘發(fā)及加重因素有很多與成人偏頭痛一致,如勞累和情緒緊張可誘發(fā)或加重頭痛,為數(shù)不少的兒童可因運動而誘發(fā)頭痛,兒童偏頭痛患者可有睡眠障礙,而上呼吸道感染及其他發(fā)熱性疾病在兒童比成人更易使頭痛加重。
在癥狀方面,兒童偏頭痛與成人偏頭痛亦有區(qū)別。兒童偏頭痛持續(xù)時間常較成人短。偏癱型偏頭痛多在兒童期發(fā)病,成年期停止,偏癱發(fā)作可從一側到另一側,這種類型的偏頭痛常較難控制。反復的偏癱發(fā)作可造成永久性神經功能缺損,并可出現(xiàn)病理征,也可造成認知障礙。基底動脈型偏頭痛,在兒童也比成人常見,表現(xiàn)閃光、暗點、視物模糊、視野缺損,也可出現(xiàn)腦干、小腦及耳癥狀,如眩暈、耳鳴、耳聾、眼球震顫。在兒童出現(xiàn)意識恍惚者比成人多,尚可出現(xiàn)跌倒發(fā)作。有些偏頭痛兒童尚可僅出現(xiàn)反復發(fā)作性眩暈,而無頭痛發(fā)作。一個平時表現(xiàn)完全正常的兒童可突然恐懼、大叫、面色蒼白、大汗、步態(tài)蹣跚、眩暈、旋轉感,并出現(xiàn)眼球震顫,數(shù)分鐘后可完全緩解,恢復如常,稱之為兒童良性發(fā)作性眩暈,屬于一種偏頭痛等位癥。這種眩暈發(fā)作典型地始于4歲以前,可每天數(shù)次發(fā)作,其后發(fā)作次數(shù)逐漸減少,多數(shù)于7~8歲以后不再發(fā)作。與成人不同,兒童偏頭痛的前軀癥狀常為腹痛,有時可無偏頭痛發(fā)作而代之以腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉,稱為腹型偏頭痛等位癥。在偏頭痛的伴隨癥狀中,兒童偏頭痛出現(xiàn)嘔吐較成人更加常見。
7.妊娠合并偏頭痛:在妊娠期大約有15%的偏頭痛是首次發(fā)作,且多發(fā)生于妊娠前3個月,此時激素水平已處于上升階段。約60%患者有家族史,但無一致的遺傳形式。2.沒有先兆的偏頭痛(普遍型偏頭痛)
8.沒有先兆的偏頭痛(普遍型偏頭痛)
舊稱普通型偏頭痛,最常見,是青春期前兒童最常見的頭痛發(fā)作形式。
主要表現(xiàn):頭痛前沒有明確的先兆,但常有一些非特異的癥狀,如嗜睡、疲勞、周身不適、食欲減退等。70%有惡心、嘔吐或腹痛等胃腸道癥狀。
發(fā)作部位:常為雙側額或顳部疼痛,大約一半患兒頭痛性質為搏動性,頭痛程度比經典型偏頭痛輕。
發(fā)作時間;持續(xù)時間0.5~2h。
9.特殊類型的偏頭痛
(1)偏癱型偏頭痛:頭痛開始或頭痛不久出現(xiàn)頭痛對側肢體癱瘓,可伴有癱瘓肢體麻木,持續(xù)時間長時可致癱瘓肢體抽搐。偏癱一般較輕,持續(xù)數(shù)小時至1~2天,重者可達數(shù)天,一般均能完全恢復。可分兩類:家族性多呈常染色體顯性遺傳;散發(fā)性可表現(xiàn)為經典型、普通型和偏癱型偏頭痛的交替發(fā)作。
(2)基底動脈型偏頭痛:多見于兒童(女孩多于男孩)或年輕女性。有明確的起源于雙側枕葉或腦干的各種先兆癥狀,視覺癥狀如閃光、暗點、視物模糊、黑等;腦干癥狀如眩暈、復視、眼球震顫、耳鳴、構音障礙、共濟失調、雙側肢體麻木及無力等。
(3)眼肌麻痹性偏頭痛:多在12歲以前發(fā)病,有時見于嬰幼兒。眼眶部疼痛伴有動眼神經完全性或不全性麻痹,部分病例同時累及滑車和展神經,出現(xiàn)眼球運動障礙。眼肌癱瘓可在頭痛前或后或同時發(fā)生,以上眼瞼外翻最常見,重者眼外肌全部癱瘓,伴瞳孔散大,眼球固定,光反應消失。疼痛可持續(xù)數(shù)小時,眼肌癱瘓可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。

(4)可能為偏頭痛先驅或與偏頭痛有關的周期性綜合征:即過去所稱的偏頭痛等位癥,是指臨床出現(xiàn)短暫性神經功能障礙而當時頭痛只是次要癥狀,甚至不出現(xiàn)頭痛的一組綜合征。特點是周期性發(fā)作,與偏頭痛發(fā)作有相似的間歇期及相同的誘發(fā)因素,應用治療偏頭痛的藥物有效。主要包括良性陣發(fā)性眩暈,周期性嘔吐(再發(fā)性嘔吐),腹型偏頭痛綜合征,交替性偏癱,陣發(fā)性斜頸等。
偏頭痛的診斷應根據(jù)詳細的病史做出,特別是頭痛的性質及相關的癥狀非常重要。如頭痛的部位、性質、持續(xù)時間、疼痛嚴重程度、伴隨癥狀及體征、既往發(fā)作的病史、誘發(fā)或加重因素等。
對偏頭痛患者應進行細致的一般內科查體及神經科檢查,以除外癥狀與偏頭痛有重疊、類似或同時存在的情況。診斷偏頭痛雖然沒有特異性的實驗室指標,但有時給予患者必要的實驗室檢查非常重要,如血、尿、腦脊液及影像學檢查,以排除器質性病變。特別是中年或老年期出現(xiàn)的頭痛,更應排除器質性病變。當出現(xiàn)嚴重的先兆或先兆時間延長時,有學者建議行顱腦CT或MRI檢查。也有學者提議當偏頭痛發(fā)作每月超過2次時,應警惕偏頭痛的原因。
二、手術費用
對于偏頭痛的手術費用,還需要根據(jù)病情的程度來分析,當然也與康復治療的時間有關,請選擇正規(guī)的醫(yī)院,畢竟大醫(yī)院有保障,可以得到信賴。
以上就是小編對于偏頭痛的相關癥狀的闡述及手術費用的介紹,希望會對大家有所幫助,對于疾病要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療,避免耽誤最佳的治療時間,影響病情。
季節(jié)性偏頭痛可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。發(fā)作通常與光照變化、氣溫波動、激素水平波...
經期偏頭痛伴隨嘔吐可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、佐米曲普坦、甲氧氯普胺等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指...
抑郁癥可能引發(fā)偏頭痛,偏頭痛通常由情緒波動、睡眠障礙、神經遞質紊亂、血管異常收縮等因素引起。 1、情緒波動 抑郁...
偏頭痛可通過生活方式調整、急性期止痛藥物、預防性用藥及非藥物療法等方式治療。偏頭痛通常由遺傳因素、激素波動、環(huán)境...
連續(xù)幾天低燒伴偏頭痛可能與上呼吸道感染、偏頭痛發(fā)作、鼻竇炎、腦膜炎等因素有關,可通過物理降溫、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治...
鼻炎可能引起偏頭痛,常見誘因包括鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血管神經性因素等。 1. 鼻竇炎 鼻竇炎可能導致...
偏頭痛可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療及神經阻滯治療等方式緩解。偏頭痛發(fā)作通常與遺傳因素、內分泌變化、血管...
偏頭痛急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、佐米曲普坦、利扎曲普坦等藥物緩解疼痛,具體效果因人而異。 1、...
睡醒偏頭痛可能與睡眠不足、睡眠姿勢不當、緊張性頭痛、偏頭痛發(fā)作等原因有關,可通過調整作息、改善睡姿、藥物治療等方...
妊娠合并偏頭痛可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療及中醫(yī)調理等方式緩解。妊娠期偏頭痛通常由激素水平波動、睡眠不...