癡呆的檢查包括血液、腦脊液、CT、腦電圖和神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)等,其具體檢查方法如下所述。
1、血和腦脊液檢查
葉酸、維生素B12、甲狀腺功能、感染四項(xiàng)、血常規(guī)、生化全項(xiàng);血清中淀粉樣蛋白前體、早老素、ApoE基因、腫瘤標(biāo)記物等。
2、測(cè)定Tau蛋白定量和β淀粉樣蛋白片段。
3、影像學(xué)檢查
CT可見(jiàn)腦萎縮、腦室擴(kuò)大、腦梗死,可為癡呆的性質(zhì)和類型提供依據(jù)。MRI檢查顯示雙側(cè)顳葉、海馬萎縮,對(duì)癡呆的早期診斷有較好的特異性和敏感性。單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)和正電子發(fā)射斷層顯像(PET):根據(jù)葡萄糖代謝和腦血流分布等原理,應(yīng)用18F-FDG所示的圖像可見(jiàn)頂葉、顳葉和額葉,尤其是雙側(cè)顳葉海馬區(qū)血流和代謝降低。
4、電生理檢查
腦電圖、P300分析。
5、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)
常用的工具有韋氏成人智力量表(WAIS-CR)、韋氏記憶量表(WMS-CR)、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、阿爾茨海默癡呆量表(ADAS)、阿爾茨海默癡呆認(rèn)知量表(ADAS-cog)、Blessed行為量表和認(rèn)知能力甄別量表(CASI)等,上述量表可以組合使用,也可單獨(dú)應(yīng)用,主要是依據(jù)臨床的需要和患者的依從性而定。神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)主要用于在認(rèn)知功能方面鑒別癡呆與非癡呆,但不能單獨(dú)依據(jù)某一測(cè)驗(yàn)結(jié)果來(lái)做出癡呆的診斷。
老年癡呆患者臨終前可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、吞咽困難、肢體僵硬等癥狀。 老年癡呆晚期患者由于大腦功能?chē)?yán)重衰退,常表現(xiàn)為對(duì)...
老年癡呆癥患者通常會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、認(rèn)知功能下降和行為異常等癥狀。 老年癡呆癥早期主要表現(xiàn)為近事遺忘,如忘記剛發(fā)...
老年癡呆癥患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等藥物。 多奈哌齊片通過(guò)抑制膽堿酯酶活性...
老年癡呆癥前期癥狀通常表現(xiàn)為記憶力減退、語(yǔ)言能力下降和執(zhí)行功能障礙。 老年癡呆癥前期患者可能出現(xiàn)近事遺忘,如忘記...
預(yù)防老年癡呆可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制慢性病和加強(qiáng)認(rèn)知訓(xùn)練等方式實(shí)現(xiàn)。 調(diào)整生活方式是預(yù)防老年癡呆的基礎(chǔ)措施。保持...
老年癡呆患者應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)均衡且易于消化的飲食,可適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等食物。 老年癡呆患者的飲食需兼顧營(yíng)...
治療老年癡呆癥可以遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等藥物。 鹽酸多奈哌齊片通過(guò)抑制膽...
日常生活中預(yù)防老年癡呆癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、加強(qiáng)腦力活動(dòng)和社交互動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。 調(diào)整生活方式是預(yù)防老年癡呆癥的重...
輕微老年癡呆癥狀通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降和執(zhí)行能力減弱。 輕度老年癡呆可能與年齡增長(zhǎng)、腦血管病變或阿爾...
老年癡呆后期的主要表現(xiàn)包括認(rèn)知功能?chē)?yán)重衰退、行為異常和日常生活能力喪失。 老年癡呆后期患者通常會(huì)出現(xiàn)記憶力完全喪...