大家都知道,雖然現(xiàn)如今隨著社會(huì)的發(fā)展科技水平也不斷地提高,但是我們?nèi)祟惖哪芰€是有限的,所以到現(xiàn)在為止有些疾病是可以治療的有些疾病還沒(méi)有找到完全根治的方法,克羅恩病就是一種沒(méi)有找到能夠完全根治的疾病,那么治療控制克羅恩病都有哪些方法呢?
1.原則
本病尚無(wú)特殊治療方法。
無(wú)并發(fā)癥時(shí),支持療法和對(duì)癥治療十分重要,可緩解有關(guān)癥狀?;顒?dòng)期宜臥床休息,給高營(yíng)養(yǎng)、低渣飲食。嚴(yán)重病例宜暫禁食,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,采用腸內(nèi)或腸外高營(yíng)養(yǎng)支持。貧血者可補(bǔ)充維生素B12、葉酸或輸血。低蛋白血癥可輸清蛋白或血漿。水楊酸偶氮磺胺吡啶、腎上腺皮質(zhì)激素或6-巰基嘌呤等藥控制活動(dòng)期癥狀有效。解痙、止痛、止瀉和控制繼發(fā)感染等也有助于癥狀緩解。補(bǔ)充多種維生素、礦物質(zhì)可促進(jìn)體內(nèi)酶類和蛋白質(zhì)的合成,同時(shí)具有保護(hù)細(xì)胞膜作用。
2.藥物治療
(1)水楊酸類柳氮磺胺吡啶和5-氨基水楊酸(5-ASA)適用于慢性期和輕、中度活動(dòng)期病人。一般認(rèn)為SASP不能預(yù)防克羅恩病復(fù)發(fā)。對(duì)不能耐受SASP或過(guò)敏者可改用5-ASA。對(duì)直腸和乙狀、降結(jié)腸病變可采用SASP或5-ASA制劑灌腸,經(jīng)肛門(mén)用藥。嚴(yán)重肝、腎疾患、嬰幼兒、出血性體質(zhì)以及對(duì)水楊酸制劑過(guò)敏者不宜應(yīng)用SASP及5-ASA制劑。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素常用于中、重癥或暴發(fā)型患者,對(duì)不能耐受口服者,可靜滴氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍或ACTH,14天后改口服潑尼松維持。通常在急性發(fā)作控制后盡快停用,也可采用隔日口服潑尼松或合用SASP或s-ASa作為維持治療。對(duì)直、乙結(jié)、降結(jié)腸病變可采用藥物保留灌腸,如氫化可的松唬珀酸鹽、0.5%普魯卡因,加生理鹽水,緩慢直腸滴入,也可與SASP,s-ASA或錫類散等藥物合并使用,妊娠期也可應(yīng)用。
(3)其他藥物對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素或磺胺藥治療無(wú)效者,可改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤(6MP)、環(huán)孢素、FK506等其他免疫抑制劑,也可合用左旋咪唑、干擾素、轉(zhuǎn)移因子、卡介苗及免疫球蛋白等免疫增強(qiáng)劑。此外,甲硝唑(滅滴靈)、廣譜抗生素和單克隆抗體等也可應(yīng)用。
3.外科手術(shù)
手術(shù)治療用于完全性腸梗阻、腸瘺與膿腫形成、急性穿孔或不能控制的大出血,以及難以排除癌腫的患者。對(duì)腸梗阻要區(qū)分炎癥活動(dòng)引起的功能性痙攣與纖維狹窄引起的機(jī)械梗阻,前者經(jīng)禁食、積極內(nèi)科治療多可緩解而不需手術(shù),對(duì)沒(méi)有合并膿腫形成的瘺管,積極內(nèi)科保守治療有時(shí)亦可閉合,合并膿腫形成或內(nèi)科治療失敗的瘺管才是手術(shù)的指征。
手術(shù)方式主要是病變腸段的切除,手術(shù)切除包括病變及距離病變遠(yuǎn)、近側(cè)10cm的腸段及其系膜和淋巴結(jié)。如局部粘連嚴(yán)重或膿腫形成,不能切除,可作短路或曠置術(shù),根據(jù)情況再作二期病變腸管切除術(shù)。如為腹腔內(nèi)膿腫則切開(kāi)引流。對(duì)多處病變的病例,只切除有并發(fā)癥的病變腸管,避免因過(guò)度切除發(fā)生短腸綜合征。因誤診為闌尾炎等而在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)為此病時(shí),如無(wú)腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥,不必做腸切除術(shù)。本病手術(shù)治療后多在腸吻合口附近復(fù)發(fā)。推薦的預(yù)防性用藥在術(shù)后2周開(kāi)始,持續(xù)時(shí)間不少于3年。術(shù)后復(fù)發(fā)率高,應(yīng)隨訪。
這就是治療克羅恩病的方法,希望能對(duì)大家有所幫助,雖然克羅恩病沒(méi)有根治的方法,但是大家也一定要保持一個(gè)良好健康的心態(tài),因?yàn)槲蚁嘈庞兄菊呤戮钩?,只要我們積極的配合醫(yī)生的治療就一定會(huì)找到根治的方法的,所以大家千萬(wàn)不可以氣餒,最后祝愿每位患者都能夠早日康復(fù)。
克羅恩病可能導(dǎo)致脾大,但概率較低。脾大通常與克羅恩病并發(fā)癥相關(guān),主要有門(mén)靜脈高壓、感染、血液系統(tǒng)異常、藥物副作用...
克羅恩病可通過(guò)美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物治療,效果與疾病分期、并發(fā)癥及個(gè)體差異密切相關(guān)。 ...
克羅恩病可能引起大量失血,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。失血通常與腸道潰瘍、血管損傷、瘺管形成或炎癥加重等因素有...
嚴(yán)重克羅恩病可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由遺傳易感性、免疫異常、腸道菌群紊亂...
克羅恩病可能合并真菌感染,常見(jiàn)誘因包括免疫抑制治療、腸道菌群失衡、黏膜屏障破壞及抗生素使用。真菌感染多表現(xiàn)為口腔...
克羅恩病患者可以適量吃香菇,香菇富含膳食纖維和多種維生素,有助于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,但需注意個(gè)體耐受性?;颊咭部勺襻t(yī)囑使用...
克羅恩病會(huì)引起腹部隱痛,常見(jiàn)于右下腹或臍周,癥狀發(fā)展可分為早期間歇性隱痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛、終末期伴腸梗阻或穿孔...
克羅恩病可能引發(fā)腸梗阻、肛周病變、營(yíng)養(yǎng)不良、腸外表現(xiàn)等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)瘺管或癌變。 1、腸梗阻 腸道慢性炎癥...
克羅恩病患者可以適量吃山藥,山藥富含膳食纖維和黏蛋白,有助于胃腸黏膜修復(fù),但需根據(jù)個(gè)體耐受情況調(diào)整攝入量。 1、...
克羅恩病拉黑色大便可能由消化道出血、藥物副作用、飲食因素、腸道炎癥加重等原因引起,需警惕上消化道出血風(fēng)險(xiǎn),可通過(guò)...