對(duì)于任何一種疾病來(lái)說(shuō)都有它發(fā)病時(shí)的特殊癥狀,我們根據(jù)癥狀就可以大致的了解自己是否患有這種疾病,小兒克羅恩病也是如此,家長(zhǎng)要注意孩子的一些癥狀以便早發(fā)現(xiàn)早治療,下面就讓我們一起來(lái)了解小兒克羅恩的癥狀吧。
(1)腹痛:常呈絞痛或痙攣性銳痛,部位因病變區(qū)域不同大致有些區(qū)別。由于以回盲部病變居多,故多見(jiàn)臍周或右下腹痛,疼痛陣發(fā),多因餐后加重,排便或排氣后可減輕,活動(dòng)期時(shí)腹痛漸進(jìn)加重。嚴(yán)重者持續(xù)腹痛,患兒可能在睡眠中痛醒。
(2)腹瀉:約60%左右患兒可以有腹瀉,大便每天2~10次,多為稀便、軟便,病變廣泛者可為水樣便。黏膜潰瘍侵入基底血管時(shí)或結(jié)腸直腸病變可有便血或黏液血便?;虺时忝馗篂a交替,腹瀉常因進(jìn)食和精神因素加重,患兒常因便意而夜醒。腹瀉可伴里急后重。
(3)惡心嘔吐及厭食等:常伴隨發(fā)生,特別當(dāng)病變發(fā)生于上消化道時(shí)或因腸狹窄、腸痙攣時(shí)明顯。
4.腸道外表現(xiàn)約30%的患者可伴發(fā)腸外多系統(tǒng)的損害:如復(fù)發(fā)性虹膜睫狀體炎、結(jié)膜炎、潰瘍性口炎、杵狀指(趾)、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病等。由于腸吸收功能異常、便血,可繼發(fā)貧血、血漿白蛋白減少、低鈣(低鎂及低鋅)血癥、維生素D缺乏癥、骨折、骨痛、膽固醇膽石癥、草酸鈣腎結(jié)石、輸尿管梗阻、急性腎功能衰竭以及淀粉樣變性。
(1)關(guān)節(jié)癥狀:15%~20%患兒可有關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),病變可侵犯多個(gè)關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)滑膜有肉芽腫形成。關(guān)節(jié)炎為非對(duì)稱性、大關(guān)節(jié)受累多,局部無(wú)變形、無(wú)紅腫,癥狀多暫時(shí)一過(guò)性發(fā)作,活動(dòng)期嚴(yán)重。另?yè)?jù)報(bào)道,2%~6%的病兒可有強(qiáng)直性脊柱炎。
(2)肌肉骨骼系統(tǒng):常因患兒在治療時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)激素而出現(xiàn)肌肉痛、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎,也有出現(xiàn)肉芽腫性肌炎、肌病的報(bào)告。有報(bào)道幼兒局限性回腸炎者伴發(fā)皮肌炎1例。
(3)口腔黏膜:此外黏膜或腺體受累,可出現(xiàn)口腔潰瘍,糜爛。潰瘍常較小,深,易復(fù)發(fā)。黏膜也可有肉芽腫性病變或炎性病變。
(4)眼部:這是一個(gè)受累較少的器官,但也有資料認(rèn)為,約10%的患兒可能發(fā)生虹膜炎、鞏膜炎等而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。有合并球后水腫、房后性白內(nèi)障的報(bào)告。
以上就是小兒克羅恩的基本的臨床癥狀,如果在生活中家長(zhǎng)朋友們發(fā)現(xiàn)自己的孩子有上述的一種或者這幾種癥狀,就要提高警惕,帶孩子到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做全面檢查,以便做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免引發(fā)其他的并發(fā)癥,錯(cuò)過(guò)最佳治療期。
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