皮肌炎會(huì)對(duì)患者的生活帶來(lái)很大的困擾,皮肌炎嚴(yán)重影響患者的身心健康,皮肌炎會(huì)讓患者處于不安的狀態(tài)中。那么,及早發(fā)現(xiàn)皮肌炎的必要性下面咱們一起解答吧。
皮肌炎是一種引起皮膚、肌肉、心、肺、腎等多臟器嚴(yán)重?fù)p害的全身性疾病,而且不少患者同時(shí)伴有惡性腫瘤。
該病到了晚期,治療效果極差,因此,早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。
皮膚損害是皮肌炎的早期表現(xiàn),其皮疹看來(lái)很像常見(jiàn)的由涂抹化妝品引起過(guò)敏反應(yīng)的日光性皮炎。在每年四五月和九十月間,有不少人涂抹了各種化妝品后,加上日光照射,面部皮膚會(huì)出現(xiàn)大片鮮紅色水腫性斑疹,兩側(cè)眼瞼紅腫,睜眼困難,患者自覺(jué)面部皮膚火辣辣燒灼痛,同時(shí)伴有輕度瘙癢,這就是由化妝品加上日光中的中波紫外線照射引起的日光性皮炎。但是,在上述看似日光性皮炎的患者中,很可能有極少數(shù)患者是早期皮肌炎的表現(xiàn),須仔細(xì)觀察其皮膚損害形態(tài),并作一些必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,以防早期皮肌炎漏診。
早期皮肌炎的皮膚損害通常有以下幾個(gè)特點(diǎn):一、皮膚損害通常首先發(fā)生在兩側(cè)眼皮,兩側(cè)上下眼皮變成紫紅色,呈實(shí)質(zhì)性水腫,但是眼裂大小正常,睜眼不受影響?;瘖y品過(guò)敏所致的日光性皮炎,雖然兩側(cè)上下眼瞼也明顯紅腫,但是眼裂明顯變小,并有睜眼困難。二、早期皮肌炎的皮膚損害部位,除了眼皮外,常常累及整個(gè)面部皮膚,包括額部、兩側(cè)面頰、顴部、耳前和下頦部,呈彌漫性紅腫,整個(gè)面部無(wú)正常皮膚可見(jiàn)。此時(shí),用手指輕輕按壓面部紅腫的皮膚,有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。而化妝品過(guò)敏所致的日光性皮炎,雖然面部皮膚也紅腫,但是仔細(xì)觀察,其紅腫范圍局限在兩側(cè)面頰部、下頦部,紅斑邊緣清楚,面部可見(jiàn)不少正常顏色的皮膚,此時(shí)如用手指輕輕按壓紅腫處的皮膚,有好似按壓在棉花上的那種柔軟感。早期皮肌炎的皮膚損害部位,還可累及到整個(gè)頸項(xiàng)部和前胸部的“V”字區(qū)皮膚,呈彌漫性紅腫,觸之也有那種橡皮塊樣柔硬感。
而化妝品過(guò)敏所致的日光性皮炎,在頸項(xiàng)部、前胸部是沒(méi)有皮膚損害的。三、早期皮肌炎患者四肢大小關(guān)節(jié)伸側(cè)周圍的皮膚,可見(jiàn)不少細(xì)小的紅色疹子,還有點(diǎn)滴狀紅斑或點(diǎn)滴狀白斑,皮膚損害上還附著細(xì)碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小關(guān)節(jié)伸側(cè)周圍皮膚上的這些細(xì)微表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱“Got-tron”征,這是早期皮肌炎患者特有的皮膚損害。早期皮肌炎患者還往往伴有全身不適癥狀,如全身肌肉酸痛,軟弱無(wú)力,上樓梯時(shí)感覺(jué)兩腿費(fèi)力;舉手梳理頭發(fā)時(shí),舉高手臂很吃力;抬頭轉(zhuǎn)頭緩慢而費(fèi)力。以上早期皮肌炎的皮膚損害表現(xiàn),是由其特殊的病理變化所造成的,此時(shí)皮膚損害的深度已累及皮下肌肉,表現(xiàn)為肌纖維水腫、斷裂、變性,皮下、血管內(nèi)膜增厚,血管腔明顯變窄,甚至血管腔阻塞不通。早期皮肌炎還有一些實(shí)驗(yàn)室檢查方面的改變,患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等生化指標(biāo)會(huì)明顯升高。這些是由于皮肌炎導(dǎo)致大量肌纖維壞死,肌纖維內(nèi)大量酶類物質(zhì)釋放到血液中引起的。此時(shí)再測(cè)定患者24小時(shí)尿肌酸排泄量,也會(huì)明顯升高。
肌酸是一種生化類物質(zhì),正常情況下是由人體肝臟合成產(chǎn)生,然后由人體肌肉攝取,產(chǎn)生肌肉能量。皮肌炎患者由于肌肉病變,肌肉攝取肌酸的能力大大降低,導(dǎo)致血中肌酸含量明顯增加,通過(guò)腎臟從尿中排出,引起尿肌酸明顯增高。面部皮膚紅腫,不要輕易斷定為一般的化妝品過(guò)敏所引起的皮炎,需要到有一定經(jīng)驗(yàn)的皮膚病??漆t(yī)生那里去就診,并作一些必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,以防漏診早期皮肌炎。
最終皮肌炎專家提示:以上的對(duì)于皮肌炎相關(guān)介紹,主要在于豐富你的皮膚科知識(shí),另外,建議皮肌炎患者在配合治療同時(shí),生活中皮肌炎護(hù)理和飲食占有同等位置。如果你的皮肌炎病情比較嚴(yán)重,那么就趕緊去專業(yè)的皮膚科醫(yī)院接受診斷治療皮肌炎吧。通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)及早發(fā)現(xiàn)皮肌炎的必要性應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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