很多時(shí)候皮肌炎患者都不知道怎么鑒別自身的疾病,因?yàn)槠ぜ⊙椎陌l(fā)生很容易跟其他疾病相混淆,所以在面對(duì)皮肌炎治療的時(shí)候大家一定要特別注意鑒別好自身疾病,那么怎么鑒別皮肌炎呢?我來(lái)詳細(xì)敘述一下吧!
(一)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損以顴頰部水腫性蝶形紅斑,指(趾)節(jié)伸面暗紅斑和甲周為中心的浮腫性紫紅斑、指(趾)間關(guān)節(jié)和掌(?)指(趾)關(guān)節(jié)伸面紫紅斑以及甲根皺襞的僵直毛細(xì)血管擴(kuò)張紅斑有所區(qū)別;SLE多系統(tǒng)病變中以腎主要累及而皮肌炎以肢體近端肌肉累及為主、聲音嘶啞和吞噬困難亦較常見,此外血清肌漿酶和尿肌酸排出量的測(cè)定在皮肌炎患者有明顯增高,需要時(shí)肌電圖和肌肉活組織檢查可資鑒別。
(二)系統(tǒng)性硬皮病皮肌炎的后期病變?nèi)缙つw硬化,皮下脂肪組織中鈣質(zhì)沉著,組織學(xué)上也可見結(jié)締組織腫脹,硬化、皮膚附近萎縮等,但在系統(tǒng)性硬皮病病初期,有雷諾氏現(xiàn)象,顏面和四肢末端腫脹、硬化以后萎縮為其特征、肌肉病變方面皮肌炎初期病變即已顯著,為實(shí)質(zhì)性肌炎,而在系統(tǒng)性硬皮病中肌肉病變通常在晚期出現(xiàn),且為間質(zhì)性肌炎可作鑒別。
(三)風(fēng)濕性多肌痛癥(polymyalgia rheumatica),通常發(fā)生在40歲以上,上肢近端發(fā)生彌漫性疼痛較下肢為多,伴同全身乏力,患者不能道出來(lái)疼痛來(lái)自肌肉還是關(guān)節(jié),無(wú)肌無(wú)力,由于失用可有輕度消瘦,血清CPK值正常,肌電圖正常或輕度肌病性變化。
(四)嗜酸性肌炎(eosinophilicmyositis)其特征為亞急性發(fā)作肌痛和近端肌群無(wú)力,血清肌漿酶可增高,肌電圖示肌病變化,肌肉活檢示肌炎伴同嗜酸性細(xì)胞炎性浸潤(rùn),有時(shí)呈局灶性變化,為嗜酸性細(xì)胞增多綜合征病譜中的一個(gè)亞型。
鑒別皮肌炎首先一定要選擇好的皮肌炎醫(yī)院。然后根據(jù)自身皮肌炎的病情進(jìn)行鑒別治療,以防止皮肌炎的錯(cuò)誤鑒別導(dǎo)致患者的身體受到傷害。另外在治療皮肌炎的時(shí)候提醒患者一定要聽專業(yè)醫(yī)生的囑咐。
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