盤點(diǎn)：皮肌炎的誤診特區(qū)。皮肌炎又稱皮膚異色性皮肌炎，屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一，是一種主要累及橫紋肌，呈以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害，也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害。因其癥狀與其他皮膚病有相似之處，所以有時(shí)會(huì)造成誤診。
那下面就來(lái)看一下，皮肌炎的誤診特區(qū)：
皮肌炎的誤診特區(qū)(一)系統(tǒng)性紅斑狼瘡：皮損以顴頰部水腫性蝶形紅斑，指(趾)節(jié)伸面暗紅斑和甲周為中心的浮腫性紫紅斑、指(趾)間關(guān)節(jié)和掌(跖)指(趾)關(guān)節(jié)伸面紫紅斑以及甲根皺襞的僵直毛細(xì)血管擴(kuò)張紅斑有所區(qū)別。SLE多系統(tǒng)病變中以腎主要累及而皮肌炎以肢體近端肌肉累及為主、聲音嘶啞和吞噬困難亦較常見(jiàn)，此外血清肌漿酶和尿肌酸排出量的測(cè)定在皮肌炎患者有明顯增高，需要時(shí)肌電圖和肌肉活組織檢查可資鑒別。
皮肌炎的誤診特區(qū)(二)系統(tǒng)性硬皮?。?/strong>皮肌炎的后期病變?nèi)?a target="_blank">皮膚硬化，皮下脂肪組織中鈣質(zhì)沉著，組織學(xué)上也可見(jiàn)結(jié)締組織腫脹，硬化、皮膚附近萎縮等，但在系統(tǒng)性硬皮病病初期，有雷諾氏現(xiàn)象，顏面和四肢末端腫脹、硬化以后萎縮為其特征、肌肉病變方面皮肌炎初期病變即已顯著，為實(shí)質(zhì)性肌炎，而在系統(tǒng)性硬皮病中肌肉病變通常在晚期出現(xiàn)，且為間質(zhì)性肌炎可作鑒別。
皮肌炎的誤診特區(qū)(三)風(fēng)濕性多肌痛癥：通常發(fā)生在40歲以上，上肢近端發(fā)生彌漫性疼痛較下肢為多，伴同全身乏力，患者不能道出來(lái)疼痛來(lái)自肌肉還是關(guān)節(jié)，無(wú)肌無(wú)力，由于失用可有輕度消瘦，血清CPK值正常，肌電圖正?；蜉p度肌病性變化。
皮肌炎的誤診特區(qū)(四)嗜酸性肌炎：其特征為亞急性發(fā)作肌痛和近端肌群無(wú)力，血清肌漿酶可增高，肌電圖示肌病變化，肌肉活檢示肌炎伴同嗜酸性細(xì)胞炎性浸潤(rùn)，有時(shí)呈局灶性變化，為嗜酸性細(xì)胞增多綜合征病譜中的一個(gè)亞型。
皮肌炎患者注意以上幾種皮膚病，如出現(xiàn)可疑情況盡快到皮膚病醫(yī)院進(jìn)行確診治療。推薦閱讀：皮肌炎的中藥療法
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