人們都希望自己的生活過的舒暢快樂,很多人都在致力于富裕的物質(zhì)生活,有時候有錢不一定快樂,當(dāng)人們追求自己美好生活的過程中,往往會有一些疾病的發(fā)生,患上疾病后才明白,有錢沒錢不是那么重要,健康才是最重要的,希望大家可以早點有這個覺悟,所以我們下面為大家介紹一下皮肌炎有哪些表現(xiàn)?
皮肌炎疾病的癥狀
根據(jù)患者對稱性近端肌肉乏力,疼痛和觸痛,伴同特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色浮腫性斑,Gottron氏征和甲根皺襞僵直擴張性毛細(xì)血管性紅斑,一般診斷不難,再結(jié)合血清肌漿酶和CPK,LDH,AST,ALT和醛縮酶的增高,24小時尿肌酸排出量增加,必要時結(jié)合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可以確診本病。
可發(fā)生于任何年齡,女性略占多數(shù),有些病例發(fā)作前有驅(qū)癥狀,如不規(guī)則發(fā)熱,雷諾氏現(xiàn)象,關(guān)節(jié)痛,頭痛,倦急和乏力等,發(fā)病多數(shù)呈緩慢起病,少數(shù)呈急性或亞急性發(fā)病,肌肉和皮膚是本病的兩組主要癥狀,皮損往往先于肌肉數(shù)周至數(shù)年發(fā)病,少數(shù)先有肌病,隨后出現(xiàn)皮損,部分患者肌肉和皮膚同時發(fā)病。
(一)肌肉癥狀
通常累及橫紋肌,有時平滑肌和心肌亦可受累,任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝體近端肌肉又比遠側(cè)的更易受損,肩胛帶和骨盆帶肌肉通常最早波及,上臂和股部肌群次之,其他部位肌群更次之,病變常呈對稱性,在少數(shù)病例中損害可局限在一個肢體肌肉群,或一單獨肌肉或許多肌肉連續(xù)發(fā)作,此起彼伏;通?;颊吒蟹α?,隨后有肌肉疼痛,按痛和運動痛;進而由于肌力下降,呈現(xiàn)各種運動機能障礙和特殊姿態(tài),由于肌肉病變的多少,輕重,部位的差異等,癥狀可有所不同,一般通常有抬臂,頭部運動或下蹲后站起困難,步態(tài)拙劣,有時由于肌力急遽衰減,可呈現(xiàn)特殊姿態(tài),如頭部下垂,二肩前傾等,重者全身不能動彈,甚至翻身,當(dāng)咽,食管上部和腭部肌肉受累時可出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難;當(dāng)膈肌和肋間肌累及可發(fā)生氣急和呼吸困難;心肌受累可產(chǎn)生心力衰竭,眼肌累及發(fā)生復(fù)視,病變肌肉質(zhì)地可如正常或呈柔?感,有時纖維性變后而發(fā)硬或堅實,可促使關(guān)節(jié)攣縮影響功能,亦有報導(dǎo)有重癥肌無力病樣綜合征即無痛性肌軟弱,在活動后加劇,病變肌肉上面的皮膚可增厚或呈水腫性。
。(二)皮膚癥狀
本病的皮膚損害多種多樣,有的為首發(fā)癥狀;有的具有一定特異性,對診斷有幫助;有的出現(xiàn)提示伴發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤;有的與預(yù)后有關(guān),皮損病變與肌肉累及程度常不平行,有時皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎,相反亦有存在嚴(yán)重肌肉病變而僅有輕度皮損,有時皮損反映了肌肉病變的程度,通常在面部特別一上眼瞼發(fā)出紫紅色斑,逐漸彌漫地向前額,顴頰,耳前,頸和上胸部V字區(qū)等擴展,頭皮和耳后部亦可累及,閉眼近瞼緣處可見明顯擴張的樹枝狀毛細(xì)血管,偶見彎曲頂端有針頭大小瘀點的毛血管;以眼瞼為中心出現(xiàn)眶周不等程度浮腫紫紅色斑片具有一定特征性,四肢肘膝尤其掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)伸面出現(xiàn)紫紅色丘疹,斑,以后變萎縮,有毛細(xì)血管擴張,色素減退和上覆細(xì)小鱗屑,偶見潰破,稱Gottron征,亦具有特征性,在甲根皺襞可見僵直毛細(xì)血管擴張和瘀點,有助于診斷,有些病例軀干部亦可出現(xiàn)皮疹,呈彌漫性或局限性暗紅色斑或丘疹,位在胸骨前或肩胛肌間或腰背部皮膚,通常皆無瘙癢,疼痛,感覺異常,但少數(shù)病例可有劇癢,損害呈暫時性,反復(fù)發(fā)作,其后相互融合,持續(xù)不退,上有細(xì)小鱗屑,口腔粘膜亦出現(xiàn)紅斑。
。在慢性病例中有時尚可出現(xiàn)多發(fā)角化性小丘疹,斑點狀色素沉著,行細(xì)血管擴張,輕度皮膚萎縮和色素脫失,稱血管萎縮性異色病性皮肌炎,偶而在異色病樣疹基礎(chǔ)上皮疹呈現(xiàn)炎紅色甚至棕紅色,損害廣泛,尤以頭面部為著,象酒醉后外觀,伴較多深褐色,灰褐針頭大色素斑,并可見林量蟠曲樹枝狀成堆成團擴張的毛細(xì)血管,稱之惡性紅斑,常提示伴發(fā)惡性腫瘤。
此外可有皮下結(jié)節(jié),鈣質(zhì)沉積排出皮膚形成漏管,有時在非典型病例中僅在眼瞼,一側(cè)或兩側(cè)或鼻根部出現(xiàn)紫紅色斑,或頭皮部出現(xiàn)彌漫性性紅斑,糠枇樣脫屑,脫發(fā),或為蕁麻疹,多形紅斑樣,網(wǎng)狀青斑,雷諾現(xiàn)象等,部分病例對日光過敏
近年來文獻中報告約有8%病例,只有皮疹,經(jīng)長期隨訪亦未見肌肉病變稱皮膚型皮肌炎。
小兒患者除上描述外,其特點是發(fā)病前常有上呼吸感染史,無雷諾現(xiàn)象和硬皮病樣變化,在皮膚,肌肉,筋膜中有彌漫或局限性發(fā)生鈣質(zhì)沉著,較成人為常見,有血管病變,腸胃道出現(xiàn)潰瘍和出血,與成人不同。
此外,患者可膛規(guī)則發(fā)熱,發(fā)熱可為本病的初發(fā)癥狀,亦可在本病的發(fā)展過程中發(fā)生,常為不規(guī)則低熱,在急性病例中熱度可較高,約40%病例有發(fā)熱;可有關(guān)節(jié)痛,肘膝肩和指關(guān)節(jié)發(fā)生畸形和運動受阻,多數(shù)繼發(fā)于鄰近肌肉病變的纖維經(jīng)攣縮所致,X線攝片在有些病例中見關(guān)節(jié)間隙消失,骨皮質(zhì)破壞,約20%有關(guān)節(jié)病變,淺表淋巴結(jié)一般無明顯腫大,少數(shù)頸部淋巴結(jié)可成串腫大;心臟累及病例有心功能異常,心動過速或過緩,心臟擴大,心肌損害,房顫和心力衰竭,亦可有胸膜炎,間質(zhì)性肺炎,約1/3病例肝輕度至中等度腫大,質(zhì)中堅,消化道累及鋇餐示食管蠕動差,通過緩慢,食管擴張,梨狀鋇劑滯留,眼肌累及呈復(fù)視,視網(wǎng)膜有時有滲出物或出血,或有視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,蛛網(wǎng)膜下腔出血。
以上就是對皮肌炎疾病的癥狀表現(xiàn)的介紹,大家應(yīng)該對這一問題有一定的認(rèn)識,任何一種疾病都會產(chǎn)生一定的癥狀,我們一定要注意,對皮肌炎疾病的癥狀的了解,目的是很好的對這種疾病進行判斷,做到盡早發(fā)現(xiàn)疾病,有利于疾病的治療,減少疾病所帶來的傷害。希望大家重視起來。
小兒皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的慢性自身免疫性疾病。 小兒皮肌炎可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、病毒感...
無肌病皮肌炎可通過皮膚護理、避免日曬、調(diào)整飲食、適度運動、心理疏導(dǎo)等方式護理。無肌病皮肌炎是一種以皮膚病變?yōu)橹饕?..
皮肌炎通常需要長期用藥控制病情,但具體用藥方案需根據(jù)疾病活動度、并發(fā)癥及個體反應(yīng)調(diào)整。 皮肌炎是一種慢性自身免疫...
皮肌炎患者出現(xiàn)口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、繼發(fā)感染、藥物副作用、消化系統(tǒng)受累以及代謝異常等因素有關(guān)。皮肌炎是一種以皮...
皮肌炎皮膚潰爛可通過局部護理、藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。皮肌炎可能與自身免疫異常、感染、...
皮肌炎患者可以適量吃雞肉、魚肉、牛肉、瘦豬肉、鴨肉等肉類,但需避免高脂、腌制或加工肉制品。皮肌炎是一種以皮膚和肌...
皮肌炎通過規(guī)范治療可以控制癥狀并達到臨床緩解,但多數(shù)患者需長期管理以防止復(fù)發(fā)。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為特征...
皮肌炎患者一般可以適量吃銀耳。銀耳含有豐富的膳食纖維和植物膠質(zhì),有助于胃腸蠕動和營養(yǎng)補充,但需注意過敏反應(yīng)和個體...
皮肌炎患者肌酸激酶達到1000U/L以上屬于明顯升高,提示存在肌肉損傷,需結(jié)合臨床癥狀評估嚴(yán)重程度。皮肌炎是一種...
皮肌炎會引起肌酸激酶偏高。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,肌酸激酶升高是其常見實驗室檢查...