疾病的檢查確診需要采用一些儀器，CT是很多疾病檢查需要用到的，但很多患者對這方面并不了解。支氣管擴張是由于支氣管壁彈性組織和肌肉組織被破壞而導(dǎo)致的支氣管樹的不可恢復(fù)性的異常擴張。較好常見的病因是幼年時的壞死性細菌感染，少數(shù)病例為先天性。支氣管擴張病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血?？忍翟诔科?、傍晚和就寢時較好多，每天可達100～400ml。咳痰通暢時患者自感輕松;痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素?；颊叨嘤新檎睢偃湛然蛑夤芊窝椎炔∈?。當(dāng)支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時，患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺，晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。

對支氣管擴張顯示能力取決于CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型，CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大。支氣管擴張的CT表現(xiàn)與支氣管擴張類型、有無感染及管腔內(nèi)有無黏液栓有關(guān)。下面我們一起來看看支氣管擴張CT表現(xiàn)是怎樣的吧。

1、柱狀支氣管擴張：表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔增寬，使得正常時不能的距胸膜下3cm的肺周邊部內(nèi)也可見到支氣管，當(dāng)擴張的支氣管走行和CT掃描平行時表現(xiàn)為“軌道證”，當(dāng)它和掃描平面垂直時則表現(xiàn)為厚壁的。此時擴張的支氣管與伴行的肺動脈形成有特征性的“印戒癥”。正常時，肺動脈直徑稍大于伴行的同級支氣管直徑，當(dāng)這種大小關(guān)系發(fā)生倒轉(zhuǎn)時，可靠地指出有支氣管擴張。

2、囊狀支氣管擴張：表現(xiàn)為一組或一束多發(fā)性含氣的囊腫。若囊內(nèi)充滿液體呈一串葡萄狀，囊內(nèi)出現(xiàn)氣液平面是囊狀擴張較好具特異性的征象。

3、靜脈曲張狀支氣管擴脹：表現(xiàn)為支氣管管壁不規(guī)則增厚，可呈“念珠狀”。

CT診斷支氣管擴張，特別是HRCT是影像學(xué)確診支氣管擴張的較好有效方法。正確認識影像學(xué)表現(xiàn)，為臨床提供明確診斷依據(jù)。