肺氣腫是一種很嚴(yán)重的呼吸疾病,不僅會給患者帶來無數(shù)病痛的折磨和生活的不便,還可能會引發(fā)一系列更嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至威脅到患者的生命,及早的正規(guī)治療很重要,那么肺氣腫的治療方法有哪些呢?
一、內(nèi)科治療
肺氣腫的內(nèi)科治療包括應(yīng)用支氣管擴(kuò)張、祛痰劑,排除痰液,呼吸功能及體育鍛煉,改善呼吸功能,加強(qiáng)營養(yǎng),增加機(jī)體免疫力。采用益肺、健脾、補(bǔ)腎等中藥扶正固本。
1、適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。
2、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。
3、呼吸功能鍛煉:作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。
4、家庭氧療:每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好。
5、物理治療:視病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
6、預(yù)防:首先是戒煙。注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動保護(hù),消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。
二、外科治療
1、肺臟移植術(shù):近年來,肺臟移植在治療終末期肺氣腫病人中取得成功。病人的理想肺移植方式是單肺移植還是雙肺移植尚有爭論,有報(bào)道COPD病人肺移植術(shù)后近期生存率為90%,4年平均生存率60%,與整個(gè)肺移植組相比生存時(shí)間相同或略長。肺移植治療肺氣腫存在幾個(gè)問題:移植手術(shù)的費(fèi)用相當(dāng)高,長期應(yīng)用免疫抑制劑可引起血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,并增等待合適的供體時(shí)間較長,且等待期間的死亡率為高,很多病人可出現(xiàn)移植肺的閉塞性細(xì)支氣管炎,引起嚴(yán)重的呼吸困難,常需要再次進(jìn)行肺移植。
2、肺臟減容術(shù):20世紀(jì)50年代末Brantigan和Mueller首先提出對彌漫性肺氣腫病人進(jìn)行肺臟減容手術(shù),理論依據(jù)是:在正常狀態(tài)下,膨脹的肺臟的彈性可以傳遞給相對細(xì)小的支氣管,并通過環(huán)周的彈性牽拉力使細(xì)小支氣管保持開放狀態(tài),肺氣腫病人的保持支氣管開放的環(huán)周牽拉力喪失,假設(shè)通過減少臟的容量使放射性的牽拉力恢復(fù),保持細(xì)小支氣管開放,從而減少呼氣時(shí)的氣流梗阻,減輕呼吸困難觀察到術(shù)后75%的患者臨床癥狀明顯改善,且這一改善在有些患者可持續(xù)5年,但是,由于早期病死率高達(dá)16%和客觀證明資料很少,這一方法沒有得到推廣。直到1995年Cooper等報(bào)道應(yīng)用胸骨正中切口雙側(cè)肺減容手術(shù)治療COPD取得良好效果后,肺減容手術(shù)才在歐、美多家外科中心被應(yīng)用,隨后很快成為胸外科領(lǐng)域的一個(gè)熱點(diǎn)。
治療肺氣腫主要是內(nèi)科治療和外科治療兩種手段,這兩種方法是針對不同的情況的,所以大家要根據(jù)自己的實(shí)際病情,在醫(yī)生專業(yè)的建議和指導(dǎo)下接受最最適合自己的治療方法。
左右肺下葉局限性肺氣腫是肺部局部肺泡過度充氣膨脹的病理改變,通常與慢性支氣管炎、長期吸煙或職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)...
左肺上葉肺氣腫可能由長期吸煙、空氣污染、慢性支氣管炎、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏、反復(fù)呼吸道感染等原因引起,可通過戒煙...
阻塞性肺氣腫患者可以適量吃西藍(lán)花、蘋果、魚肉、燕麥、核桃等食物,也可以遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈...
只做一次CT檢查通常不能完全確診肺氣腫,需結(jié)合臨床癥狀、肺功能檢查等綜合評估。肺氣腫的診斷主要依據(jù)影像學(xué)特征、病...
支氣管炎肺氣腫可通過生活干預(yù)、藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。支氣管炎肺氣腫通常由長期吸煙、空...
右肺中葉局限性肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。右肺中葉局限性肺氣腫通常由長期...
多索茶堿可用于治療慢性支氣管炎合并肺氣腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。多索茶堿是一種支氣管擴(kuò)張劑,主要通過抑制磷酸二酯酶...
眼皮腫、肺氣腫、冠心病屬于不同系統(tǒng)的疾病,嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷。眼皮腫可能與局部炎癥或過敏有關(guān),肺氣腫屬于...
雙肺尖段肺氣腫是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于輕度病變,但若合并感染或肺功能顯著下降則可能提示病情進(jìn)展...
體檢發(fā)現(xiàn)肺氣腫是否需要治療取決于病情嚴(yán)重程度和癥狀表現(xiàn)。肺氣腫的處理方式主要有戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、...