美國國家肺氣腫治療臨床研究將肺減容手術(shù)與藥物治療肺氣腫進(jìn)行了臨床試驗比較，其中包括了對兩種療法進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。
研究中共有1218名患者被隨機(jī)分為進(jìn)行肺減容手術(shù)組或持續(xù)的藥物治療組。成本包括治療成本、藥物成本、交通費以及醫(yī)療保險賠付費等。同時收集病人的其他資料。在試驗期間對采取不同治療方法的病人進(jìn)行成本-效果分析，并利用模型評估患者今后10年的生存趨勢、成本和生命質(zhì)量。
在中期分析中，有部分手術(shù)組病人在術(shù)后死亡率較高，且其肺功能沒有明顯改善。排除這部分病人之后，與藥物治療組相比，肺減容術(shù)組病人的成本-效果比為:在3年中，獲得1個質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)的花費為19萬美元;10年中，獲得1個QALY的花費為5.3萬美元。亞群分析顯示，與采用藥物治療的患者相比，那些患有上葉肺氣腫以及在呼吸康復(fù)治療后，肺運(yùn)動容量低的患者，其死亡率較低，肺功能較好。在此亞群中，成本-效果比為:3年中，獲得1個QALY花費9.8萬美元;10年則為2.1萬美元。
研究所得數(shù)據(jù)說明，與藥物治療相比，肺減容術(shù)比較昂貴，但如果該治療效果能夠持續(xù)的話，肺減容術(shù)治療肺氣腫還是具有成本效果的。
肺氣腫可通過戒煙、氧療、支氣管擴(kuò)張劑、肺減容手術(shù)等方式治療。肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、慢性支氣管...
肺氣腫患者可以遵醫(yī)囑配合中藥治療，常用方法有補(bǔ)肺益氣方劑、活血化瘀方劑、止咳平喘方劑、扶正固本方劑等，需結(jié)合西醫(yī)...
肺氣腫通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，治療方法主要有戒煙、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、肺康復(fù)訓(xùn)練。 1、戒煙 吸煙是...
老人肺氣腫通常不建議飲酒。飲酒可能加重呼吸困難、誘發(fā)感染并影響藥物療效，主要風(fēng)險包括氣道刺激、免疫力下降、藥物相...
慢性支氣管炎肺氣腫患者可遵醫(yī)囑使用氨茶堿、沙丁胺醇、布地奈德、乙酰半胱氨酸等藥物。藥物選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及個...
肺氣腫患者需注意戒煙、預(yù)防感染、呼吸訓(xùn)練、定期復(fù)查四個方面。 1. 戒煙： 煙草煙霧是肺氣腫進(jìn)展的主要誘因，需嚴(yán)...
肺氣腫的初期癥狀主要有活動后氣短、慢性咳嗽、胸悶、乏力。 1、活動后氣短 早期肺氣腫患者在爬樓梯或快步行走時可能...
哮喘合并肺氣腫可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、氧療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。兩種疾病均屬于慢性氣道炎癥性疾病，需長期綜...
肺氣腫多見于50歲以上人群，但40歲前也可能發(fā)病，主要與吸煙、職業(yè)粉塵暴露、α-1抗胰蛋白酶缺乏、慢性支氣管炎反...
老人肺氣腫的嚴(yán)重程度因人而異，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀，但晚期可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。 1、輕度癥狀 早...
