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硬皮病累及腎臟的表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2016-02-17 18:08:11

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硬皮病是一種以局限性或彌漫性皮膚及內(nèi)臟器官結(jié)締組織的纖維化或硬化,最后發(fā)生萎縮為特點的疾病,硬皮病病人可有不同程度的腎臟損傷,輕的病人可以沒有感覺或僅覺得頭暈,化驗?zāi)驎r發(fā)現(xiàn)有蛋白和或紅細(xì)胞,這才發(fā)現(xiàn)有腎臟受累,而關(guān)于硬皮病累及腎臟的表現(xiàn)且看下文。硬皮病累及腎臟的表現(xiàn)

硬皮病更有早期的病人查尿也是正常的,如果進(jìn)行腎臟穿刺檢查,就會發(fā)現(xiàn)腎臟血管已經(jīng)受累。部分病人可有血壓輕度升高,偶爾也可以不高,但最典型也是最危險的腎臟損害是病人突然出現(xiàn)急進(jìn)型惡性高血壓,治療不及時可迅速發(fā)展為急性腎功能衰竭,因此,又稱為硬皮病腎臟危象。大約百分之八十的腎臟危象病人在發(fā)病頭4~5年發(fā)生這種急癥,常見于彌漫型硬皮病。

病人常常有突然發(fā)生的血壓升高,>150/90毫米汞柱,覺得頭暈、腿軟,走路腳下像踩了棉花,還有病人頭痛、腿腫,尿量減少。當(dāng)發(fā)生腎功能衰竭時腎臟沒有能力產(chǎn)生尿液,病人出現(xiàn)少尿,這時身體里產(chǎn)生的有毒物質(zhì)就不能排除出去,刺激皮膚覺得刺癢。病人還可有惡心、吃不下東西等。驗血時發(fā)現(xiàn)血中反映腎臟功能的指標(biāo)血肌酐(Cr)升高(正常值<1.5毫克/分升),男性、年紀(jì)大的、或原先就有血肌酐升高>3毫克/分升的病人更要警惕硬皮病腎臟危象的發(fā)生。對于腎臟危象的硬皮病病人,應(yīng)及早使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如巰甲丙脯酸等以降低動脈壓、搶救生命。

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