洛陽哪家醫(yī)院治療老年癡呆好,腦出血,是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥,腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發(fā),故大多在活動中突然發(fā)病,臨床上腦出血發(fā)病十分迅速,主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害,它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
1、急性期護(hù)理
應(yīng)絕對臥床,尤其是發(fā)病后24~48小時,避免搬動,床頭提高,以減輕腦水腫,病室保持安靜,避免聲、光刺激,限制親友探視,各項(xiàng)護(hù)理操作均需輕柔,對面神經(jīng)癱瘓的病人,取面癱側(cè)朝上側(cè)臥位,以利于口腔分泌物的引流。昏迷病人無瞬眼動作,用生理鹽水紗布或凡士林消毒紗布蓋眼,每天滴氯霉素眼水3~4次。
2、飲食護(hù)理
急性腦出血病人發(fā)病24~48小時內(nèi)禁食,如生命體征平穩(wěn),無顱內(nèi)壓增高及嚴(yán)重上消化道出血,可進(jìn)流質(zhì)飲食,昏迷者鼻飼,保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素、纖維素攝入,同時做好口腔護(hù)理。
3、高熱的護(hù)理
引起高熱原因有:感染、血腫吸收熱、藥物反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)中樞損傷等。一般采取物理降溫,給予乙醇或溫水擦浴,頭部及全身大動脈處冰袋冷敷,冰袋要用一層毛巾包裹,固定一處時間不宜過長,可以輪換部位,注意觀察皮膚,防止凍傷。
4、皮膚的護(hù)理
保持床鋪干燥、平整、無皺褶。絕對臥床病人每2小時翻身一次,大小便失禁病人及時清除排泄物,便后擦洗干凈局部皮膚,涂以保護(hù)性潤滑油,尿失禁病人給予留置尿管,按留置導(dǎo)尿護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
5、肢體護(hù)理
急性期應(yīng)保持肢體于功能位置,,病情穩(wěn)定后,可對癱瘓肢體進(jìn)行按摩和被動運(yùn)動,防止肢體肌肉失用性萎縮及下肢深靜脈血栓形成。康復(fù)訓(xùn)練時活動量由小漸大,時間由短到長,由被動到主動,循序漸進(jìn)。
6、失語癥護(hù)理
對失語的病人,應(yīng)評佑失語的類型和程度,向病人和家屬解釋失語的原因,鼓勵病人進(jìn)行言語訓(xùn)練。早期加強(qiáng)非語言溝通,使病人有講話的欲望,鼓勵和指導(dǎo)病人用非語言方式來表達(dá)自己的需求。語言訓(xùn)練由簡到繁,循序漸進(jìn),訓(xùn)練過程中給予人鼓勵和肯定,以增進(jìn)康復(fù)的信心。
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